| 研究課題/領域番号 |
19K09361
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| 研究機関 | 東京慈恵会医科大学 |
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研究代表者 |
木田 康太郎 東京慈恵会医科大学, 医学部, 講師 (70385318)
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| 研究分担者 |
山田 真吏奈 日本体育大学, 保健医療学部, 准教授 (70508621)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2023-03-31
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| キーワード | 脊髄虚血 / 遅発性対麻痺 / 二酸化炭素 / 胸部大動脈瘤 / 胸腹部大動脈瘤 / 脊髄保護 |
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| 研究実績の概要 |
胸部・胸腹部大動脈手術の術後に起こる遅発性対麻痺は解決されていない問題である。申請者らはこれまでに、二酸化炭素吸入による中枢神経の保護作用に着目 し、二酸化炭素吸入がマウス蘇生モデルの予後を改善することを世界に先がけて発見した。さらに、これらの成果を脊髄の虚血性神経障害に応用したところ、二 酸化炭素吸入が遅発性対麻痺に対して非常に強い予防効果を示すことが明らかになった。本研究の目的は、二酸化炭素の脊髄保護の作用メカニズムを生体および 分子レベルで解明し、大動脈手術後の遅発性対麻痺に対する、これまでにない新しい脊髄保護戦略として臨床応用につなげることである。 遅発性対麻痺発症のメカニズムは完全に明らかになっていないが、申請者らは脊髄保護の機序として『二酸化炭素吸入は脊髄虚血モデルで脊髄血流を増加させ る』との仮説を立て検証を行った。 マウス一過性脊髄虚血モデルで二酸化炭素吸入により脊髄血流が増加するかを調べるため、レーザードップラーを用いて脊髄血流を測定した。具体的にはマウス を麻酔後、レーザードップラーのプローべを第1/第2腰椎間に固定し、その後脊髄虚血モデルを作成し二酸化炭素吸入が虚血中・虚血後の脊髄血流を増加させる かの検討を行った。 レーザードップラーを用いた脊髄血流測定の結果、二酸化炭素吸入は再灌流後の脊髄血流を増加させることが明らかになった。二酸化炭素吸入による脊髄保護の 機序として、脊髄血流の増加が関与している可能性が示された。
昨年度は、ラット脊髄虚血モデルの作成を行なった。手術手技は問題なく行えているが、術後のラットの死亡が多く、データ収集が困難であった。そこで手術器具、使用薬剤を可能な物はディスポーザブルとし、清潔操作により注意し手術を行なったところ生存率は改善した。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
当初、ラット脊髄虚血モデル作成後の死亡率が高く、原因の究明と改善に時間を要したため。
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| 今後の研究の推進方策 |
ラット脊髄虚血モデルを用いて、データの取得を行う予定である。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
モデル作成に時間を要し、研究が遅れたため。
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