磁気ターゲティングを用いた勃起不全における新規治療アプローチの展開

2021 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 19K09672
• 研究機関: 広島大学
• 研究代表者: 井上 省吾 広島大学, 病院(医), 講師 (90457177)
• 研究分担者: 松原 昭郎 広島大学, 医系科学研究科(医), 専門研究員 (10239064) [辞退] ; 亭島 淳 広島大学, 医系科学研究科(医), 准教授 (20397962) ; 林 哲太郎 広島大学, 医系科学研究科(医), 講師 (60612835)
• 研究期間 (年度): 2019-04-01 – 2022-03-31
• キーワード: 陰茎再生 / 磁気ターゲティング

研究実績の概要

勃起不全（Erectile dysfunction; ED）患者は急激に増加している。現在、EDにおける標準治療は、PDE5（phosphodiesterase type 5）阻害剤である。ただ、PDE5阻害剤は軽症のEDに対しては有効であるが、重症EDにおいて治療効果は低い。また、最大の問題点は、効果が一時的であり、根治療法にはなりえないことである。薬剤抵抗性で重症EDに対して有効な治療法はなく、血管内皮を再生する根治を目指した全く新しいアプローチが、ED治療で求められている。骨髄間葉系幹細胞は、優れた移植幹細胞源として注目されているが、MRI造影剤と共培養することで、簡便に磁性体化することができる。私たちは、磁性体化した骨髄間葉系幹細胞を体外から磁場でコントロールし、陰茎組織内へ誘導・集積させる画期的な方法を開発した。本研究の目的は、薬剤抵抗性重症EDに対して、磁気ターゲティングによる新たな陰茎再生技術を確立することである。さらには、陰茎の組織再生メカニズムを解明することで、独創的かつ根治を目指した治療アプローチを構築することを目的とした。私たちが作成したEDモデルラットに対して、磁気ターゲティングによる磁性体化骨髄間葉系幹細胞移植を用いた陰茎再生を構築し、陰茎再生機序を検証することで、有効なED治療につなげる。これらを実現するために、陰茎虚血EDモデルラットおよび磁性体化骨髄間葉系幹細胞の作成、磁気ターゲティングを用いた骨髄間葉系幹細胞移植よる陰茎再生、機能的および組織学的評価による陰茎組織再生メカニズムの検証を試行した。研究期間中に陰茎虚血EDモデルラットの確立を試みたが、その目標に関しては未達成であった。

研究成果

• [雑誌論文] Postoperative around-the-clock administration of intravenous acetaminophen for pain control following robot-assisted radical prostatectomy (2021)
  • 著者名/発表者名: Inoue Shogo、Miyoshi Hirotsugu、Hieda Keisuke、Hayashi Tetsutaro、Tsutsumi Yasuo M.、Teishima Jun
  • 雑誌名: Scientific Reports 巻: 11 ページ: -
  • DOI: 10.1038/s41598-021-84866-7
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Change of preoperative symptoms of the late-onset hypogonadism syndrome after robot-assisted radical prostatectomy (2021)
  • 著者名/発表者名: Teishima Jun、Inoue Shogo、Hayashi Tetsutaro、Matsubara Akio
  • 雑誌名: Current Urology 巻: 15 ページ: 85～90
  • DOI: 10.1097/CU9.0000000000000020
  • 査読あり
• [学会発表] RARP術後EDに対する新規プロトコールを用いた低強度体外衝撃波治療 疾患特異的QOLの縦断的解析による治療効果の検証 (2021)
  • 著者名/発表者名: 井上 省吾, 宮本 俊輔, 藤井 慎介, 福岡 憲一郎, 関野 陽平, 北野 弘之, 池田 健一郎, 後藤 景介, 稗田 圭介, 林 哲太郎, 亭島 淳, 松原 昭郎
  • 学会等名: 第30回 日本性機能学会中部総会
• [学会発表] Longitudinal evaluation of frequency of patients taking part in sexual intercourse and sexual activity after robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy (2021)
  • 著者名/発表者名: 井上 省吾、武本 健士郎、村田 大城、宮本 俊輔、藤井 慎介、小畠 浩平、関野 陽平、北野 弘之、池田 健一郎、後藤 景介、稗田 圭介、林 哲太郎、亭島 淳
  • 学会等名: 第109回 日本泌尿器科学会総会
• [学会発表] Impact of low-intensity extracorporeal shock wave therapy on sexual function after non-nerve-sparing robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy (2021)
  • 著者名/発表者名: Shogo Inoue, Akira Fujita, Kenta Fujiyama, Tomomi Furutani, Satoshi Shirane, Kenshiro Takemoto, Daiki Murata, Takafumi Fukushima, Shunsuke Miyamoto, Kohei Kobatake, Yohei Sekino, Hiroyuki Kitano, Kenichiro Ikeda, Keisuke Goto, Keisuke Hieda, Tetsutaro Hayashi, Jun Tesishima, Nobuyuki Hinata
  • 学会等名: 第22回 国際性機能学会 World Meeting of Sexual Medicine 2020
  • 国際学会
• [学会発表] ロボット支援下前立腺全摘除術pentafecta達成における性機能の位置づけ (2021)
  • 著者名/発表者名: 井上 省吾、鍵山 義斗、中野 芳紀、行廣 和真、武本 健士郎、福島 貴郁、村田大城、宮本 俊輔、藤井 慎介、小畠 浩平、関野 陽平、北野 弘之、池田 健一郎、後藤 景介、稗田 圭介、林 哲太郎、亭島 淳
  • 学会等名: 第30回 日本性機能学会西部総会
• [学会発表] ロボット支援下前立腺全摘除術におけるtrifecta達成率の縦断的検討 (2021)
  • 著者名/発表者名: 井上 省吾、鍵山 義斗、中野 芳紀、行廣 和真、武本 健士郎、村田大城、宮本 俊輔、藤井 慎介、小畠 浩平、関野 陽平、北野 弘之、池田 健一郎、後藤 景介、稗田 圭介、林 哲太郎、亭島 淳
  • 学会等名: 日本アンドロロジー学会 第40回学術大会