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2022 年度 実施状況報告書

子宮平滑筋肉腫に対するリキッドバイオプシーを用いた術前診断の開発

研究課題

研究課題/領域番号 19K09840
研究機関独立行政法人国立病院機構(京都医療センター臨床研究センター)

研究代表者

林 琢磨  独立行政法人国立病院機構(京都医療センター臨床研究センター), 展開医療研究部, 研究室長 (60359726)

研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2024-03-31
キーワード子宮平滑筋肉腫 / 子宮平滑筋腫 / ATRX / TP53 / RB / MED12 / 子宮間葉性腫瘍
研究実績の概要

婦人科腫瘍には、既存の抗腫瘍剤では奏功性が認められない子宮間葉性腫瘍:子宮筋腫や子宮平滑筋肉腫(LMS)がある。子宮筋腫は、家族性腫瘍であるCowden病に関連し、その発症原因はPTENの病的バリアント(変異)とされている。林らは、分子病理学的解析によりヒト子宮LMSの発症機序を検討している。IFN-γ経路は腫瘍の成長や浸潤の制御に重要で、いくつかのがんに関係するとされている。林らは、ヒトとマウスの子宮組織を用いて、ヒト子宮LMSでのLMP2発現の欠損の原因を追究すると、IFN-γ経路、特にJAK-1体細胞突然変異がLMP2の転写活性化に及ぼす特異的作用へと導くことがわかった。これらの研究成果により、婦人科間葉性腫瘍における「がんゲノム医療」の新たな展開の可能性が示されている。次世代シークエンス(NGS), RNAseq, CGH解析によって、遺伝子病的バリアントとして、AXIN2, MED12, ATRX,EZN2, PTEN, CREBBP, TP53, PIK3CA, KDR, RB1, CARD11, AR, ATM, FAT1, ERBB4, BRAF, CBL, DXR1, RAD21が、検出されている。さらに詳細な解析から、私達研究グールは、創薬を目的とした子宮平滑筋肉腫の病的バリアントの候補因子として、MED12, ATRX, TP53, RB1, CCNE等(※MED12は、子宮筋腫に対しても候補病的バリアントとなる)が、有望であると考えている。子宮平滑筋肉腫に対するリキッドバイオプシーを用いた診断法と創薬の確立を目標に、私達の研究グループは、子宮平滑筋肉腫を中心とした子宮間葉性腫瘍における病的バリアントの同定を行っている。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

2020年度から2022年度の夏頃まで、COVID-19の影響で、婦人科外来への患者が減少していたが、現在、婦人科外来への患者も増えてきている。そのため、臨床研究の前向き試験における新規患者登録数も徐々に増えてきている。その結果、研究のプロセスが、おおむね予定通りに遂行している。

今後の研究の推進方策

2020年度から2022年度の夏頃まで、COVID-19の影響で、婦人科外来への患者が減少していたが、現在、婦人科外来への患者数も増加傾向になっている。そのため、臨床研究の前向き試験での新規患者の組み込みにおいて、登録患者数が、増加している。そのため、当臨床研究で必要とされる外科的摘出組織の数も、増加傾向にある。今後も、自身のホームページやUMINの臨床研究のホームページで、PRUM-iBio studyを公知させていき、臨床研究の前向き試験への新規患者の登録数の増加を行っていく。また、日本産科婦人科学会や日本婦人科腫瘍学会等で、研究成果の報告を積極的に行っていく。

次年度使用額が生じた理由

2020年度から2022年度の夏頃まで、COVID-19の影響で、婦人科外来への患者が減少していたが、現在、婦人科外来への患者数も増加傾向になっている。そのため、臨床研究の前向き試験での新規患者の組み込みにおいて、登録患者数が、徐々に増加している。そのため、当臨床研究で必要とされる外科的摘出組織の数も、徐々に増加傾向にある。今後も、自身のホームページやUMINの臨床研究のホームページで、本臨床試験PRUM-iBio studyを公知させていき、臨床研究の前向き試験への新規患者の登録数の増加を行っていく。また、日本産科婦人科学会や日本婦人科腫瘍学会等で、研究成果の報告を積極的に行っていく。

  • 研究成果

    (14件)

すべて 2023 2022 その他

すべて 雑誌論文 (5件) (うち査読あり 5件、 オープンアクセス 5件) 学会発表 (5件) (うち国際学会 4件、 招待講演 4件) 備考 (3件) 産業財産権 (1件)

  • [雑誌論文] Notes on the morphological features of cotyledonary dissecting leiomyoma, which is rare in clinical practice2023

    • 著者名/発表者名
      Tamura S, Hayashi T, Yaegashi N, Abiko K, Konishi I.
    • 雑誌名

      Transl Cancer Res

      巻: 12(3) ページ: 452-455

    • DOI

      10.21037/tcr-22-2605

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Importance of diagnostic methods for round ligament leiomyomas in clinical practice2023

    • 著者名/発表者名
      Hayashi T, Yaegashi N, Tonegawa S, Konishi I
    • 雑誌名

      Quant Imaging Med Surg

      巻: 13(3) ページ: 2033-2037

    • DOI

      10.21037/qims-22-1276

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Molecular Histopathology for Establishing Diagnostic Method and Clinical Therapy for Ovarian Carcinoma2023

    • 著者名/発表者名
      Hayashi T, Konishi I
    • 雑誌名

      J Clin Med Res

      巻: 15(2) ページ: 68-75

    • DOI

      10.14740/jocmr4853

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Pathological Evidence for Residual SARS-CoV-2 in the Micrometastatic Niche of a Patient with Ovarian Cancer2022

    • 著者名/発表者名
      Hayashi T, Sano K, Yaegashi N, Konishi I
    • 雑誌名

      Curr Issues Mol Biol.

      巻: 44(12) ページ: 5879-5889

    • DOI

      10.3390/cimb44120400

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Characteristic of Concurrent Uterine Lipoleiomyoma and Hemangioma by Algorithm of Candidate Biomarkers for Uterine Mesenchymal Tumor2022

    • 著者名/発表者名
      Nishikawa S, Hayashi T, Amano Y, Yaegashi N, Abiko K, Konishi I
    • 雑誌名

      Diagnostics (Basel)

      巻: 12(10) ページ: 2468

    • DOI

      10.3390/diagnostics12102468

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] 子宮間葉性腫瘍の血行性転移に関する腫瘍バイオマーカーの解析:PRUM iBio study2022

    • 著者名/発表者名
      林 琢磨、八重樫 伸生、小西 郁生
    • 学会等名
      第64回日本婦人科腫瘍学会学術講演会
  • [学会発表] Molecular approach of uterine mesenchymal tumor for development of therapy.2022

    • 著者名/発表者名
      Takuma Hayashi, Kenji Sano, Susumu Tonegawa, Nobuo Yaegashi, Ikuo Konishi.
    • 学会等名
      WCC-2022
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] Molecular Pathological analysis of uterine rhabdomyosarcoma and mesenchymal tumors.2022

    • 著者名/発表者名
      Tamura S. Hayashi T. Ichimura T. Yaegashi N. Abiko K. Konishi I.
    • 学会等名
      3rd International E-conference Conference on Cancer Science and Therapy
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] Oncological features of intravenous leiomyomatosis: involvement of mesenchymal tumor stem-like cells2022

    • 著者名/発表者名
      Tamura S. Hayashi T. Tokunaga H. Yaegashi N. Abiko K. Konishi I
    • 学会等名
      7th World Congress on CANCER RESEARCH AND THERAPY" (WCCRT-2022)
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] Correlation of anti-tumour drug resistance with epigenetic regulation.2022

    • 著者名/発表者名
      Hayashi T, Sano K, Yaegashi N, Konishi I.
    • 学会等名
      19th Annual Congress of IDDST.
    • 国際学会 / 招待講演
  • [備考] 国立病院機構京都医療センター がん医療

    • URL

      https://kyoto.hosp.go.jp/html/guide/medicalinfo/clinicalresearch/expand/gan.html

  • [備考] NOTE 林琢磨

    • URL

      https://note.com/takumah0214/

  • [備考] wantedly.com Takuma Hayashi

    • URL

      https://www.wantedly.com/id/takuma_hayashi_ai

  • [産業財産権] 子宮間葉性腫瘍に対する予後予測法の開発2023

    • 発明者名
      林琢磨、天野泰彰、安彦郁、小西郁生
    • 権利者名
      国立病院機構本部
    • 産業財産権種類
      特許
    • 産業財産権番号
      特願2023-015220

URL: 

公開日: 2023-12-25  

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