| 研究課題/領域番号 |
19K09894
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| 研究機関 | 琉球大学 |
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研究代表者 |
山下 懐 琉球大学, 医学部, 委託非常勤講師 (60569622)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2024-03-31
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| キーワード | 内反性乳頭腫 / 鼻副鼻腔 |
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| 研究実績の概要 |
本研究は鼻副鼻腔内反性乳頭腫(IP)の正確な術前診断、再発病変の早期診断、易再発性と悪性転化のリスク判定に有用なバイオマーカーの検索とIPの悪性転化の機序の解明を目的としている。
IPはSCCAが上昇するが、鼻副鼻腔扁平上皮癌(SCC)もSCCAの上昇がある。SCCAにはSCCA1とSCCA2があり、IPではSCCA1、SCCではSCCA2の上昇が主だとされるが明らかになっていない。 また、IPではp16陽性が多いがHPV感染やcellular senescenceについて検討されたものは少ない。本研究ではこの2点に着目し、1)SCCA1およびSCCA2のIP、IP+SCCの術前診断、再発の早期診断に対するバイオマーカーとしての有用性。2)IPにおけるHPV感染、cellular senescenceについての検索。を行いIPの易再発、悪性転化のバイオマーカーの検索と悪性化機序の解明を行う。令和3年度もIPと炎症群、SCC群との鑑別に関する血中SCCA値測定の有用性を明らかにするため、生検や手術にて病理診断を実施する鼻副鼻腔疾患を対象にELISA法で血中SCCA値(SCCA1、SCCA2)を測定し、SCCA測定によるIPの診断精度(感度、特異度、陰性的中率、陽性的中率)を探った。またIP+SCC群のSCCA測定結果をIP、炎症群と比較して検討した。過去にIP22例、対照群(炎症、SCC)85例のサンプル採取後、SCCA1、SCCA2をELISA法にて解析したが、測定感度が安定せず感度以下の値がでたものが多数あ り、ELISA法の条件設定を再検討。また、リアルタイムPCRでの解析も必要と判断し追加検討中である。 令和4年度も条件検討しなおしたELISA法とリアルタイムPCRで解析を行い、IPの診断精度を求めていく。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
4: 遅れている
理由
サンプル採取については順調だが、SCCA1、SCCA2のELISA法での解析にて解析数値が測定感度以下になってしまうものがあり、ELISA法の条件検定をやり直したがなかなか解析が難しく、さらに条件検定をしていることから計画は遅延している。
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| 今後の研究の推進方策 |
ELISA法の条件検定がうまくいかず再検討中。条件検定をし解析をすすめ、リアルタイムPCRの結果と比較する。解析結果をもとにSCCA測定によるIPの診断精度を求める。また、IPのHPV-DNA検出、ウイルス量測定、p16、p21免疫染色、SAβ-gal測定を施行する。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
コロナの影響で研究に関連する学会がWEB参加となり、現地参加の回数がなかったため未使用額が生じた。
次年度は現地参加も検討しているためその経費に当てたい。
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