多形腺癌(PAC)における新規遺伝子異常の臨床病理学的解析と分子標的治療法の確立

2022 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 19K10081
• 研究機関: 愛知学院大学
• 研究代表者: 宮部 悟 愛知学院大学, 歯学部, 講師 (40534582)
• 研究分担者: 石橋 謙一郎 名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 講師 (80714609) ; 長尾 徹 愛知学院大学, 歯学部, 教授 (90261007)
• 研究期間 (年度): 2019-04-01 – 2023-03-31
• キーワード: 唾液腺癌 / 分子病理学 / 遺伝子異常 / 融合遺伝子

研究実績の概要

本研究課題は最終的に以下の英論文としてまとめるに至った。
Salivary gland polymorphous adenocarcinoma: Clinicopathological features and gene alterations in 36 Japanese patients.J Oral Pathol Med. 2022 Sep;51(8):710-720. doi: 10.1111/jop.13336.
全国12施設より収集した36例の多型腺癌 (polymorphous adenocarcinoma: PAC)を対象とし、臨床病理学的特徴と特有な遺伝子異常（PRKD1 E710DとPRKD1/2/3，ARID1A，DDX3X遺伝子再構成）について検討した．【結果】全PAC36例の全生存期間（10年）は92．9％で、局所再発と頸部リンパ節転移率は共に23．3％だった． PAC関連遺伝子異常を20例（55．6％）で認めた．その内訳としては、PRKD1 E710Dは4例、PRKD1/2/3，ARID1A，およびDDX3X遺伝子再構成は17例で認めた．単変量解析でARID1A分離 はDFSの有意な低下を認め（P = 0.018），多変量解析で独立危険因子であった（P = 0.004）．PAC類似唾液腺腫瘍にこれらの遺伝子異常は認めなかった．【結論・考察】本邦におけるPACの臨床病理学的特徴とPAC関連遺伝子再構成率は欧米におけるものと同等であり，本研究によりPAC関連遺伝子異常の臨床病理組織学的診断と予後における重要性が示唆された．
これらの論文および学会報告でまとめられた知見を第66回日本唾液腺学会学会総会・学術大会で一部を報告し、さらに第67回日本口腔外科学会総会・学術大会では詳細を報告したことによりポスター発表賞を獲得した。

研究成果

• [雑誌論文] Salivary gland polymorphous adenocarcinoma: Clinicopathological features and gene alterations in 36 Japanese patients (2022)
  • 著者名/発表者名: Fukumura M,Ishibashi K,Nakaguro M,Nagao T,Saida K,Urano M,Tanigawa M, Yagyuu H, Kikuchi T, Yada N,Sugita Y,Miyabe M,Hasegawa S,Goto M,Yamamoto H,Ohuchi T,Kusafuka K,Ogawa I,Suzuki H,Notohara K,Shimoda M,Tada Y,Kirita T,Takata T,Morinaga S,Maeda H,Warnakulasuriya S,Miyabe S,Nagao T
  • 雑誌名: Journal of Oral Pathology & Medicine 巻: 51 ページ: 710～720
  • DOI: 10.1111/jop.13336
  • 査読あり / 国際共著
• [学会発表] 唾液腺多型腺癌の臨床病理学的・遺伝学的検討：多施設症例集積研究 (2022)
  • 著者名/発表者名: 福村 正洋，石橋 謙一郎，中黒 匡人, 長尾 俊孝, 浦野誠, 柳生 貴裕，杉田好彦, 長谷川正午, 後藤満雄, 前田初彦, 桐田忠昭, 宮部悟, 長尾徹
  • 学会等名: 第67回日本口腔外科学会総会・学術大会
  • 国際学会
• [学会発表] 唾液腺多型腺癌の臨床病理学的・遺伝学的検討：多施設共同研究 (2022)
  • 著者名/発表者名: 宮部悟，福村元洋，石橋謙一郎，中黒匡人,長尾俊孝,浦野誠，谷川真希，平井秀明，菊池建太郎，矢田直美，杉田好彦， 山元英崇,大内知之，草深公秀，小川郁子，多田雄一郎， 高田隆，森永正二郎，前田 初彦，長尾 徹
  • 学会等名: 第66回日本唾液腺学会総会・学術大会
• [図書] 歯科衛生士講座 口腔外科の治療と診療補助 (2023)
  • 著者名/発表者名: 長尾 徹ほか（宮部悟 一部執筆 ）
  • 総ページ数: 312
  • 出版者: 永末書店
  • ISBN: 978-4-8160-1416-1