| 研究課題/領域番号 |
19K10198
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| 研究機関 | 東北大学 |
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研究代表者 |
川田 哲男 東北大学, 歯学研究科, 大学院非常勤講師 (80292225)
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| 研究分担者 |
小山 重人 東北大学, 大学病院, 准教授 (10225089)
依田 信裕 東北大学, 大学病院, 講師 (20451601)
佐々木 啓一 東北大学, 歯学研究科, 教授 (30178644)
相田 潤 東北大学, 歯学研究科, 准教授 (80463777)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2023-03-31
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| キーワード | 歯科インプラント / 骨リモデリング / 有限要素解析 |
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| 研究実績の概要 |
本研究は，インプラント補綴治療を受けた患者に対し，補綴直後，補綴１年後，２年後に歯科用コーンビームCT撮影を実施し，CT画像解析からインプラント周囲骨の経時的変化を実測し，CTデータベースの有限要素解析モデルから顎骨内のメカニカルストレス分布を算出することで，実際の経時的骨変化との関連を検証する．加えて，患者の臨床データ調査をもとに，経時的骨変化を制御しうる患者の生体力学的背景因子を解析する．被験者は東北大学病院歯科インプラントセンターにて，下顎１歯中間欠損に対し１本の歯科インプラントにて補綴治療の完了が見込まれる20歳以上の男女30名を対象としているが，本年度は12名から同意書を得ることができ，CT撮影ならびに生体力学的背景因子の調査を行った．
CT撮影後は画像処理ソフトEV InsiteSにてMPR画像を構築し，インプラント周囲骨状態を2次元画像にて解析した．また，CT画像は3D画像処理＆サーフェース作成ツールであるCAEソフトウェアScan IPにてセグメンテーション後に3次元構築し，骨の外形状を解析した．また，同意の得られた被験者の生体力学的背景因子に関しては，インプラントの位置，抜歯からインプラント埋入までの期間，TEC装着から最終補綴までの期間，TEC装着時のISQ（インプラント安定指数），インプラント周囲骨量（ベースライン時），骨代謝に影響する疾患の有無，喫煙の有無，口腔清掃状態（PCR），対合歯の状態，咬合力（デンタルプレスケール値），年齢，性別，職業、婚姻状態，教育歴（最終学歴），飲酒，心理的ストレス尺度（K6），口腔関連QOL（OHIP-54J）を調査した．
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
本研究は30名の被験者を予定しているが，初年度に同意が得られた者が12名であり，当初の予定（半数の15名）に達しなかった．また，有限要素モデル構築についても12名分の構築は終了していないが，これは次年度で進捗回復は可能と見込んでいる．
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| 今後の研究の推進方策 |
今後は引き続き研究代表者および分担者において被験者確保を推進していく．また，撮影したCT画像解析を進め，現時点で得られているインプラント埋入前とインプラント補綴時の2時点の比較を行い，インプラント埋入後の骨治癒期間においてどのような変化があるかを定性的に評価することで，今後の解析を効率化，あるいは効果的にするための再評価を行う．また，現在得られているCT画像を用いてインプラントおよび周囲骨の3次元有限要素解析モデルを構築し，インプラント周囲骨のメカニカルストレス状態についての把握も進捗させる．
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