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2020 年度 実施状況報告書

地域包括ケアシステムにおける歯科・福祉連携の定式化に向けたプログラムの構築

研究課題

研究課題/領域番号 19K10227
研究機関徳島大学

研究代表者

柳沢 志津子  徳島大学, 大学院医歯薬学研究部(歯学域), 講師 (10350927)

研究分担者 市川 哲雄  徳島大学, 大学院医歯薬学研究部(歯学域), 教授 (90193432)
後藤 崇晴  徳島大学, 大学院医歯薬学研究部(歯学域), 助教 (00581381)
吉岡 昌美  徳島文理大学, 保健福祉学部, 教授 (90243708)
白山 靖彦  徳島大学, 大学院医歯薬学研究部(歯学域), 教授 (40434542)
竹内 祐子  徳島大学, 大学院医歯薬学研究部(歯学域), 助教 (80457316)
研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2022-03-31
キーワード口腔機能管理 / 介護保険施設 / 介護従事者 / 歯科と福祉の連携
研究実績の概要

本年度は,介護従事者及び歯科医師,歯科衛生士を対象とした調査を予定していたが,新型コロナウイルス感染症の拡大に伴い介護保険施設や医療機関の関係者に対する調査は難しいと判断し,郵送調査および訪問調査を延期した。そのため,本年度は先行研究の検討と既存データの分析を進めた。
既存データは,徳島県6か所の介護保険施設に勤務する介護従事者33名を調査対象とする染めだしによるブラッシング調査及びアンケート調査の結果を用いた。介護保険施設で口腔ケア業務を担当する介護従事者の口腔ケアスキルに関して,運動スキル(ブラッシング能力)と認知スキル(歯科保健行動)の2つの側面から検証を行った。介護従事者のブラッシング前後のPCRに対してt検定を行った結果,有意な差がみられた(t(33)=9.26,p=0.00)。先行研究と比較したところ,介護従事者のPCRは低く,歯垢清掃が適切に行われており,運動スキルが高いことが示された。さらにアンケート調査の結果から,歯科保健行動項目に基づく支援タイプの分類をみたところ,自己管理ができるとされる「知識影響・気づき支援型」が約半数を占めており,専門職の保健指導を実施する必要がある「受診推奨型」は6%と最も少なかった。介護従事者は,歯科保健行動の自己管理ができており,認知的スキルも高いことがうかがえた。これらの結果から,介護従事者の口腔ケアスキルは認知と運動のいずれも高く,介護保険施設の口腔機能管理において日常的口腔ケアの業務にそのスキルが反映されていると推測された。
上記の結果も参考にしながら質問票の内容を再検討し,来年度早々に郵送調査を実施できるよう,研究協力機関への協力依頼などの準備を進めた。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

本年度に郵送調査及び訪問調査を実施する予定であったが,新型コロナウイルス感染症の拡大により,介護保険施設や医療機関の関係者に対する調査は難しいと判断し,調査を延期した。調査の延期に伴い,場合によっては本研究期間を1年延長することも視野に入れ,研究スケージュールの調整を進めているところである。

今後の研究の推進方策

従来の計画どおり,介護従事者及び歯科医師,歯科衛生士を対象とした郵送調査を実施する予定である。社会心理領域で用いられる評価尺度を参考に,介護保険施設の口腔機能管理における「自分自身の限界」,「他職種の専門性や業務に対する理解」「協力や援助を求める行動」「職種間の関係」に関するアンケート調査を実施する。加えて,調査協力を得た介護保険施設8施設(徳島県・岐阜県)に勤務する介護従事者,看護師,栄養士を対象に,介護保険施設の口腔機能管理における職種間の関係形成過程に関する聞き取り調査を実施する。

次年度使用額が生じた理由

実施予定の郵送調査,及び訪問調査を延期したため,本年度分の未使用額が生じた。繰り越した研究費は,翌年度分として請求した研究費とあわせて,質問票発送のための通信費や印刷費,調査協力施設までの交通費など,調査の実施に係る費用に充てる予定である。

  • 研究成果

    (7件)

すべて 2020

すべて 雑誌論文 (2件) (うち査読あり 2件) 学会発表 (5件)

  • [雑誌論文] 徳島県における地域包括ケアシステムの現状と課題-美馬市木屋平の健康調査を通じて-2020

    • 著者名/発表者名
      白山靖彦,栁沢志津子,一ノ宮美咲,渡邉彩,竹内祐子,市川哲雄,後藤祟晴,藤原真治
    • 雑誌名

      四国歯学会誌

      巻: 33 ページ: 1-4

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Association between Oral Health Status and Diabetic Nephropathy-Related Indices in Japanese Middle-Aged Men2020

    • 著者名/発表者名
      Yoshioka Masami、Okamoto Yoshifumi、Murata Masahiro、Fukui Makoto、Yanagisawa Shizuko、Shirayama Yasuhiko、Nagai Kojiro、Hinode Daisuke
    • 雑誌名

      Journal of Diabetes Research

      巻: 2020 ページ: 1~5

    • DOI

      10.1155/2020/4042129

    • 査読あり
  • [学会発表] 糖尿病外来患者の歯科的課題-口腔内の自覚症状と歯科保健行動との関連-2020

    • 著者名/発表者名
      吉岡昌美,川島友一郎,野間喜彦,日野出大輔,栁沢志津子,白山靖彦
    • 学会等名
      第65回四国公衆衛生学会総会
  • [学会発表] 糖尿病コントロールを表す臨床指標と歯科保健行動との関連性2020

    • 著者名/発表者名
      吉岡昌美,川島友一郎,南明香,福井誠,栁沢志津子,日野出大輔
    • 学会等名
      第69回日本口腔衛生学会総会
  • [学会発表] 社会階層による高齢者の口腔健康格差の媒介要因:心理社会的要因に着目して2020

    • 著者名/発表者名
      栁沢志津子,杉澤秀博,原田謙,杉原陽子,新名正弥
    • 学会等名
      日本老年社会科学会第62回大会
  • [学会発表] 介護保険施設の食事支援における食事機能評価と職種間の業務役割2020

    • 著者名/発表者名
      竹内祐子,栁沢志津子,白山靖彦
    • 学会等名
      第68回日本社会福祉学会
  • [学会発表] 口腔機能管理における施設介護職員の他職種への信頼2020

    • 著者名/発表者名
      栁沢志津子,後藤崇晴,白山靖彦,市川哲雄
    • 学会等名
      日本老年歯科医学会第31回学術大会

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公開日: 2021-12-27  

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