口腔から分離されるブドウ球菌の分子疫学的解析と新規市中感染型MRSAの蔓延状況

2021 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 19K10450
• 研究機関: 北海道医療大学
• 研究代表者: 広瀬 弥奈 北海道医療大学, 歯学部, 准教授 (10265077)
• 研究分担者: 八幡 祥子 北海道医療大学, 歯学部, 講師 (10285538) [辞退] ; 福田 敦史 北海道医療大学, 歯学部, 助教 (10453276) ; 村田 幸枝 北海道医療大学, 歯学部, 講師 (90455676) [辞退]
• 研究期間 (年度): 2019-04-01 – 2022-03-31
• キーワード: 市中感染型MRSA / 口腔 / コアグラーゼ陰性ブドウ球菌 / S.argenteus / 唾液 / 小児

研究実績の概要

2021年4月-12月に、唾液と手指スワブを採取した。対象者は同意の得られた本学スタッフ26名、患者140名の計166名（2～88歳）で、患者の11名からは口腔感染病巣検体も採取した。ブドウ球菌を分離培養後、DNAを抽出し、PCRによりmecA等を検出した。S.aureusについては、コアグラーゼ(coa)型別、MLST解析、メチシリン耐性株に対してはSCCmec型別を行った。coa陰性ブドウ球菌(CNS)は、16SrRNA遺伝子の解析により菌種を同定した。18種類の抗菌薬への感受性を微量液体希釈法により測定し、薬剤耐性遺伝子をPCRにより検出した。
S.aureus の検出率は、口腔で27.7%、手指で16.3%、うちMRSAが1.2％、手と口腔両方が9%であった。CNSは、口腔で18.7%、手指で92.2%であった。総株数は、S.aureus 75株、S.argenteus 1株(口腔)、CNS186株で、MLST解析では、23種のSTが同定され、ST8、ST15、ST188(各7.6%)、ST97(6.6%)、ST20、ST30(各5.3%)の順に多く、ST2250のS.argenteusが1株認められた。MRSA 2株の遺伝子型は、coaIVb-SCCmecIVa-ST6、coaVIIa-SCCmecIVa-ST1であった。CNSは計15種が同定され、S.warneri(52株)、S.capitis(39株)、 S.saprophyticus（20株）、S.haemolyticus（19株）が多かった。mecA保有株は4.3％であった。S.aureus、CNSの耐性率は各々、AMP：36％、24.7％；ERY：32％、24.2％；GEN：20％、7％；FOF：0％、61.8％であった。今後も市中におけるMRSAの蔓延状況を継続して調査する必要があると考えられた。

研究成果

• [雑誌論文] Antimicrobial Resistance and Molecular Epidemiological Characteristics of Methicillin-Resistant and Susceptible Staphylococcal Isolates from Oral Cavity of Dental Patients and Staff in Northern Japan. (2021)
  • 著者名/発表者名: Hirose M, Aung MS, Fukuda A, Yahata S, Fujita Y, Saitoh M, Hirose Y, Urushibara N, Kobayashi N.
  • 雑誌名: Antibiotics 10: 1316-1330, 2021. 巻: 10 ページ: 1316-1330
  • DOI: 10.3390/ antibiotics10111316
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Clonal diversity of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) from bloodstream infections in northern Japan: Identification of spermidine N-acetyltransferase gene (speG) in staphylococcal cassette chromosomes (SCCs) associated with type II and IV SCCmec. (2021)
  • 著者名/発表者名: Aung MS, Urushibara N, Kawaguchiya M, Hirose M, Ito M, Habaderac S, Kobayashi N.
  • 雑誌名: Journal of Global Antimicrobial Resist 巻: 24 ページ: 207-214
  • DOI: 10.1016/j.jgar.2020.12.008
  • 査読あり
• [雑誌論文] Distribution of Virulence Factors and Resistance Determinants in Three Genotypes of Staphylococcus argenteus Clinical Isolates in Japan. (2021)
  • 著者名/発表者名: Aung MS, Urushibara N, Kawaguchiya M, Hirose M, Ike M, Ito M, Kobayashi N.
  • 雑誌名: Pathogens 巻: 10 ページ: 163-179
  • DOI: 10.3390/pathogens10020163
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Clonal diversity of Clostridium perfringens human clinical isolates with various toxin gene profiles based on multilocus sequence typing and alpha-toxin (PLC) typing. (2021)
  • 著者名/発表者名: Aung MS, Matsuda A, Urushibara N, Kawaguchiya M, Ohashi N, Matsuda N, Nakamura M, Ito M, Habadera S, Matsumoto A, Hirose M, Kobayashi N.
  • 雑誌名: Anaerobe 72: 102473, 2021. 巻: 72 ページ: -
  • DOI: 10.1016/j.anaerobe.2021.102473.
  • 査読あり
• [雑誌論文] 剤型別フッ化物配合歯磨剤使用後の唾液中フッ素イオンの経時的変化． (2021)
  • 著者名/発表者名: 廣瀬弥奈，福田敦史，村田幸枝，藤田裕介，八幡祥子．
  • 雑誌名: 口腔衛生会誌 巻: 71 ページ: 36-45
  • DOI: 10.5834/jdh.71.1_36
  • 査読あり
• [学会発表] Molecular epidemiology of MRSA isolates from bloodstream infections in northern Japan (2022)
  • 著者名/発表者名: MS Aung, N Urushibara, M Kawaguchiya, M Ito, S Habadera, M Hirose, N Kobayashi
  • 学会等名: 第92回日本細菌学会総会、（web開催）
• [学会発表] 小児の口腔・手指に分布するブドウ球菌種の分子疫学的特徴と薬剤耐性遺伝子の分布． (2021)
  • 著者名/発表者名: 廣瀬弥奈，福田敦史，八幡祥子，藤田裕介，齊藤正人．
  • 学会等名: 第59回日本小児歯科学会大会，2021年，（web開催）．
• [学会発表] 病院スタッフ・患者の口腔・手掌に分布するブドウ球菌種の分子疫学的特徴と薬剤耐性遺伝子の分布． (2021)
  • 著者名/発表者名: 廣瀬弥奈，福田敦史，八幡祥子，藤田裕介．
  • 学会等名: 第70回日本口腔衛生学会・総会，2021年，（web開催）．
• [学会発表] 小児の口腔・手指から分離されたコアグラーゼ陽性ブドウ球菌の保有状況と薬剤耐性および病原性遺伝子の分布． (2021)
  • 著者名/発表者名: 廣瀬弥奈，八幡祥子．
  • 学会等名: 日本小児口腔外科学会総会・学術大会，2021年，（web開催）．