| 研究課題/領域番号 |
19K10493
|
|---|
| 研究機関 | 聖隷クリストファー大学 |
|---|
研究代表者 |
泉 良太 聖隷クリストファー大学, リハビリテーション学部, 教授 (80436980)
|
|---|
| 研究分担者 |
能登 真一 新潟医療福祉大学, リハビリテーション学部, 教授 (00339954)
長山 洋史 神奈川県立保健福祉大学, 保健福祉学部, 准教授 (00552697)
|
|---|
| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2023-03-31
|
| キーワード | 医療経済学 / 効用値尺度 / 健康関連QOL / 運動器疾患 / 心大血管疾患 / 呼吸器疾患 / リハビリテーション |
|---|
| 研究実績の概要 |
対象は運動器65名，心大血管疾患26名，呼吸器10名であり，疾患ごとの平均年齢はそれぞれ77.2歳，67.7歳，76.6歳であった．FIM合計は運動器（初期評価/再評価），85.7/104.9（p<0.001），心大血管73.1/106.5（p<0.001），呼吸器108.7/118.1（p=0.038）であり，全ての疾患で有意に向上した．HRQOLについて，EQ-5D-5Lでは，運動器0.51/0.74（p<0.001），心大血管0.46/0.67（p<0.001），呼吸器0.66/0.78（p=0.138）であり，呼吸器疾患以外で有意に向上した．SF-36については，運動器では全ての項目で有意に向上，心大血管ではRP，BPのみで差を認めず，呼吸器ではPFのみ有意な向上を認めた．MCIDについては，統計学的には有意に向上したにも関わらず，平均変化量がMCIDを超えなかった項目は，運動器（平均変化量/MCID）では，SF（7.3/8.4），GH（2.7/3.6），VT（4.9/5.9），心大血管では，SF（8.4/8.8）であった．一方，有意差がないにもかかわらず，平均変化量がMCIDを超えた項目は，呼吸器のEQ-5D-5L（0.11/0.10），VT（11.2/7.2）であった．
本研究により，統計学的な検定のみでは，Patient Reported Outcomeの1つであるHRQOL尺度での評価結果の解釈が困難であることが証明された．特に運動器については，3項目でMCIDを超えていなかったため，リハの効果検証に使用する際には留意すべきである．反対に，呼吸器では有意差を認めなくとも，MCIDを超えた項目があったため，その変化を見逃さずに示すことができた．MCIDは疾患の種類や重症度，病期によって異なるため，指標となるMCIDの値を調査していくことが望まれる．
|
| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
COVID-19により，病院内でのデータ収集が難渋したため
|
| 今後の研究の推進方策 |
2022年度前半には，引き続きデータ収集を実施し，並行してデータ解析および学会発表，論文作成を行う．
|
| 次年度使用額が生じた理由 |
COVID-19による移動制限およびデータ収集数（謝金）の減少が生じたため，次年度の学会発表および謝金に使用する予定である．
|
