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2022 年度 実施状況報告書

多系統萎縮症の発症に関与する腸内細菌叢異常を解明する-疫学・遺伝子学的視点より-

研究課題

研究課題/領域番号 19K10654
研究機関福岡大学

研究代表者

川添 美紀  福岡大学, 医学部, 講師 (30469374)

研究分担者 有馬 久富  福岡大学, 医学部, 教授 (20437784)
坪井 義夫  福岡大学, 医学部, 教授 (90291822)
藤岡 伸助  福岡大学, 医学部, 准教授 (20735584)
前田 俊樹  福岡大学, 医学部, 講師 (50555555)
辻 雅善  近畿大学九州短期大学, 生活福祉情報科, 准教授 (30461809)
佐藤 敦  福岡大学, 医学部, 講師 (60816263)
緒方 利安  福岡大学, 医学部, 准教授 (20609490)
研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2024-03-31
キーワード腸内細菌叢 / 多系統萎縮症 / 前向きコホート研究
研究実績の概要

本研究は、福岡県在住一般住民の前向きコホート研究にて得られた約1000名の健常者と、臨床的に多系統萎縮症(Multiple system atrophy: MSA)と診断された約 100名の患者との腸内・口腔内細菌叢の組成を次世代シークエンス解析にて比較し、腸内・口腔内細菌叢異常がMSAの発症や進展にどのような影響を及ぼしているのかを疫学的に明らかにすることを目的としている。これらを比較することで、MSAの発症や重症化を予防し、将来的には認知症など他の神経変性疾患の発症や重症化も予防する方法の開発の足がかりとしたいと考えている。 2022年度も、引き続きコントロール群となる一般住民の検体採取や腸内細菌叢解析を中心に行った(川添・有馬・佐藤・辻・前田)。これまでの期間で、約896名の健常者の腸内細菌叢解析を終了している。しかし、研究代表者の留学準備のため、MSA患者の検体採取は中断せざるを得なかった。現在研究中断中のため、これまでのMSA症例数は、2021年度から変わらず17名である。MSA患者の検体採取は当初の目標数に到達していないが、帰国後今後の延長期間で1例でも多くの患者の検体採取を行い、最終的に、疾患分類・罹病期間・進行度などのMSAに関する臨床情報および質問用紙で聴取した既往歴、食事内容などのその他の臨床情報と、腸内細菌叢組成との関連を検討し、研究最終年度に学会で報告する予定である。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

当初、ケース群である多系統萎縮症のリクルートは3年で100人の予定であった。しかし、2020年初頭からの新型コロナウィルス感染症のアウトブレイクの影響も あり、他院への訪問制限、感染対策やプロトコールの見直しなどに時間を要したと共に、研究協力病院への訪問を制限したこともあり、患者のリクルートが出遅れた。コントロール群である一般住民のリクルートに関しては、概ね順調に進展している。

今後の研究の推進方策

新型コロナウィルス感染症への対応、テレワーク業務が増えたこと、他院への訪問制限、地域病院連携の推進などが影響し、昨年度同様、研究活動が制限されて いると同時に、MSA患者のリクルートに苦戦している状態である。一方、2022年7月に渡米し、現在1年間の予定でMayo Clinicでの研修中である。本研究を1年間中断し、帰国後研究を再開する予定である。神経病理や中枢への蛋白蓄積について研鑽を深め、本研究にその知見を還元する。また、研究再開後も適切な状況判断の下に他院への訪問を継続し、MSA患者の診断・リクルート業務を継続してゆく方針である。

次年度使用額が生じた理由

昨年度同様、研究活動が制限されていること、研究代表者の留学準備が影響し、当初の想定よりMSA患者のリクルート数が伸びず、その結果新規の腸内細菌叢DNA解析数はなかった。そのため、本研究の予算として大部分を占める額を計上していた遺伝子解析費用を下回ったことが次年度使用額が生じた理由である。研究再開後も適切な状況判断の下 に他院への訪問を継続し、MSA患者の診断・リクルート業務を継続してゆく方針である。次年度も引き続き腸内細菌叢DNA解析費用に使用する予定である。

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公開日: 2023-12-25  

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