| 研究実績の概要 |
初年度（2019年度）に、ニャチャン・パスツール研究所と合同で、ベトナム中部の4つの省（Khanh Hoa, Ninh Thuan, Binh Dinh, Quang Ngai）において、1-39歳の住民を対象に調査を実施した。人口比例抽出した48の村において、計2093名に対して質問票調査を実施し、そのうち2089名に対して簡易迅速診断キットを用いたHBs抗原検査を実施した。年齢条件の不適合例などを除いた2075名を対象として解析を実施したところ、年代ごとのHBs抗原陽性率は、1-4歳で1.4%[0.4-4.5]、5-9歳で3.0%[1.6-5.4]、10-14歳で0.8%[0.1-3.4]、15-19歳で3.8%[0.9-14.3]であった。20-24歳では8.8％[5.3-14.1]であり25歳以降もほぼ同様であった。
ベトナムではB型肝炎ワクチンが1997年に導入され、2002年に全国的に拡大されており、20歳未満におけるHBs抗原陽性率の低下に大きく寄与したものと考えられた。また、2003年には出生24時間以内のワクチン接種も導入され、15歳未満のHBs抗原陽性率低下に寄与したと考えられた。一方で、5-9歳で一時的にHBs抗原陽性率の上昇を認めており、副反応に関するメディア記事の影響でベトナムにおける予防接種率が近年一時的に低下した時期があると報告されており、その影響が疑われた。
以上から、簡易迅速診断キットを用いたHBs抗原陽性率の推定を通して、それまでの予防接種プログラムの効果を判定し、将来の予防接種方針を策定するうえでの貴重な情報が得られており、リソースが限られた地域においても比較的安価かつ実施可能な手段として、本調査手法は有用と考えられた。
上記の内容について、2020年度に公衆衛生学会で発表を行い、現在は英文雑誌への投稿準備を進めて老いるところである。
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