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2019 年度 実施状況報告書

小離島の「互助」を活かした高齢者ケアの創出を推進する看護実践モデルの提案

研究課題

研究課題/領域番号 19K11281
研究機関沖縄県立看護大学

研究代表者

田場 由紀  沖縄県立看護大学, 看護学部, 准教授 (30549027)

研究分担者 砂川 ゆかり  沖縄県立看護大学, 看護学部, 助教 (00588824)
野口 美和子  沖縄県立看護大学, 保健看護学研究科, 名誉教授 (10070682)
大湾 明美  沖縄県立看護大学, 保健看護学研究科, 教授 (80185404)
光来出 由利子  沖縄県立看護大学, 看護学部, 助教 (40848024)
研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2022-03-31
キーワード高齢者ケア / 住民の主体性発揮 / 小離島 / 地域ケア
研究実績の概要

本研究の目的は、小離島の互助を活かした高齢者ケアの創出を試み、地域の医療・介護の課題解決に互助を活用する看護実践モデルを提案することである。令和1年度は、小離島の住民が主体となる活動が誕生したプロセスを整理し、看護実践モデルの試案を作成することであった。まず、住民の主体的な活動を支援する看護職者の役割について文献検討を行い、住民と看護職者との役割関係に着目した。その結果、看護職者は、支援者としての関係を住民とのかかわりの糸口にしつつ、エンパワーメントを意識することで住民の主体性を育む、または住民の中にリーダーを見いだし育成するというアプローチであった。アウトカムは、住民のエンパワーメント、活動の創造がある一方で、活動の形骸化、停滞などの限界が示唆された。次に、研究者らの小離島における地域包括ケアシステム構築支援に関する活動の再整理を行った。整理の方向性として、住民を支援の対象ではなく課題解決者と位置づけ、住民と看護職者との関係を捉え直し実践内容を記述した。その結果、住民の主体性発揮を意図した看護実践には、【当事者意識を高める意識改革】、【住民のペースに合わせた目的共有】、【自己理解と地域理解への誘い】、【課題と強みのアセスメントで住民力の活性化】があった。これらの働きかけに対し住民は、【島民代表としての期待に応える行為者】、【当事者の自覚と責任による課題解決への関心】、【島への愛着が引き出す個々の強み】、【島に合う活動方法を創造】、【柔軟性の発揮で共に変化】などの主体性を発揮ていた。これらの結果を用いて、住民の主体性発揮を意図した看護活動の構造を試案した。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

令和1年度の計画は、文献検討と実践モデルの試案であった。その成果は、日本ルーラルナーシング学会誌に投稿し、採択された。概ね順調に進展していると評価した。

今後の研究の推進方策

令和2年度は、看護実践モデルの試案を用いて、住民の主体性発揮を意図した「互助」の活動による高齢者ケアの創出支援である。これは、小離島での参加型アクションリサーチですすめるが、新型コロナウィルス感染症の予防対策を講じながらの取り組みとなる。そのため、活動の縮小または予防のための消耗品確保を考慮した計画の見直しが必要である。

次年度使用額が生じた理由

平成30年度修了予定の科研を延長し、令和1年度まで継続実施していたため、本課題への取り組み時間が十分確保できなかった。計画の内、文献検討や活動モデルの試案作成は実施できたが、現地での活動や、他のフィールドの視察が十分行えなかった。これらの実施内容は、令和2年度計画へと持ち越すこととなった。

  • 研究成果

    (1件)

すべて 2020

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件)

  • [雑誌論文] 住民の主体性発揮を意図した看護活動の構造-小離島における住民主体の介護予防活動誕生のプロセスから-2020

    • 著者名/発表者名
      田場由紀、大湾明美、山口初代、砂川ゆかり、野口美和子
    • 雑誌名

      日本ルーラルナーシング学会誌

      巻: 15 ページ: 17-30

    • 査読あり

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公開日: 2021-01-27  

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