| 研究課題/領域番号 |
19K11637
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| 研究機関 | 東北大学 |
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研究代表者 |
高野 由美 東北大学, 大学病院, 助教 (10814361)
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| 研究分担者 |
舘脇 康子 東北大学, 加齢医学研究所, 助教 (40722202)
武藤 達士 東北大学, 加齢医学研究所, 准教授 (80462472)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2024-03-31
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| キーワード | 高齢者 / 骨粗鬆症 / 認知症 / フレイル / 画像解析 |
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| 研究実績の概要 |
高齢者の骨粗鬆症では、大脳楔前部の灰白質体積と、大腿骨頚部の骨密度に有意な正の相関を示すことが、研究代表者らの予備検討で確認されている。これは、アルツハイマー病でも体積に変化のみられる脳領域である。骨道度は骨折リスクを評価する臨床では標準的な指標であるが、骨密度が高くても骨質が良好でなければ、骨折リスクは高い。骨密度はDual-Energy X-ray absorptmetry（DXA）を用いて計測している。しかしDXAでは骨質の評価は困難である。骨質を評価するため、東北大学病院加齢・老年病科を受診した、フレイルまたは軽度認知機能障害の高齢者を対象に、骨粗鬆症、認知症双方のバイオマーカーとされている血清ホモシステインなどの血液バイオマーカーや、各被験者の運動歴などのデータを聞き取りによって取得。フレイルは、J-CHS基準を用いて、筋力低下や歩行速度の低下を含めて評価した。歩行機能については、携帯型3次元歩行分析計を用いて、歩行動作と歩行パターンの評価を行った。認知機能については、心理検査としてMMSEとMOCA-Jによる簡易スクリーニングを行った。脳画像は、3-T Philips Intra Achioca scannerを用いて、3次元形態画像（MPRAGE）による脳・筋繊維容積、PADRE（アミロイド・ヘム位相差強調画像）、デフォルトモード・ネットワーク、繊維走行および統合（DTI-FA）などの最新パルスシーケンスを用いた。解析は、骨格筋量と骨塩量から、認知機能に影響を及ぼす早期バイオマーカーを分析し、DXAでは得られない骨質を評価するバイオマーカーの可能性を探る。また、脳と骨密度との関連を仲介している可能性のあるバイオマーカーの分析を進めている。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
新型コロナウイルス感染症の影響が長引き、対象となる高齢者との接触に配慮が必要となっているため。
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| 今後の研究の推進方策 |
対象となる高齢者との適切な距離を保ち、感染予防策を徹底したうえで、収集した骨密度の値や、血液バイオマーカー、脳画像の解析を進めている。既に脳体積や脳血流と骨密度との局所的な連関については過年度に解析結果が得られている。今後は、既に得られた血液バイオマーカーについて、骨-脳連関を仲介しているという仮説のもと、分析を進めていく。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
新型コロナウイルス感染症の影響により、研究進行が遅延したため、研究機関を1年延期した。
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