男性における身体活動は骨折連鎖の起点となる無自覚の新規椎体骨折を予測可能か？

2020 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 19K11674
• 研究機関: 北里大学
• 研究代表者: 北川 淳 北里大学, 一般教育部, 教授 (80260529)
• 研究分担者: 伊木 雅之 近畿大学, 医学部, 教授 (50184388)
• 研究期間 (年度): 2019-04-01 – 2022-03-31
• キーワード: 椎体骨折 / 身体活動 / 男性 / 縦断研究

研究実績の概要

骨粗鬆症領域では，わが国最大の男性コホート研究であるFujiwara-kyo osteoporosis risk in men (FORMEN) Studyにおいて蓄積されたデータを基盤に，新規椎体骨折発生と身体活動との関係について調査を進めている。
すなわち，2,000名の男性が受診した調査（平成20年度実施済）をbaseline，10年次（平成30年度:約1,300名実施済）および11年次（令和元年度:約500名実施済）をFollow-upとし，baselineの身体活動が約10年間における新規椎体骨折の発生を予測するか否か，について縦断的に検討している。
令和２年度は,前年度取得済みのデータを利用し，本研究の主要部分である以下の解析を行う予定であった。
単一エネルギーX線吸収法(SXA)による椎体（第4胸椎～第4腰椎側面）デジタル画像を用いて，現有の半自動椎体計測ソフトウェアを用いて骨折を判定する。まず，各椎体の座標を決定し，前縁高，後縁高，中央高を算出する。この何れかがbaselineより20％以上低下し，かつMccloskey-Kanis基準を満たすか，Semi-quantitative vertebral assessment法でGrade2以上である場合に骨折と判定する。
ところが，COVID-19によって解析が遅れ，令和3年4月にようやく解析を終えたところである。今後解析を進める。

現在までの達成度 (区分)

4: 遅れている

理由

COVID-19に伴う在宅勤務（上記椎体計測ソフトウェアは大学PCにのみインストールが許可されている）により，本研究の主要部分である「新規椎体骨折の判定」が年度内に完了しなかった。

今後の研究の推進方策

上述したとおり，データ収集のための疫学現地調査は既に終了している。今後はPCでの統計解析を進めるのみであり，令和3年度には，新規椎体骨折発生に対してロジスティック回帰，Cox比例ハザード解析を行い，身体活動が約10年間における新規椎体骨折を予測するか否かについて検討する。

次年度使用額が生じた理由

当該年度には，情報収集または得られたた解析結果の一部を発表するため，国際学会に参加予定であった。ところがCOVID-19により海外渡航ができなかったため，その旅費および参加費分の使用ができず次年次使用額が生じた。
令和3年度は，国際学会参加，統計解析ソフト（SPSS Ver.27）購入，英語論文校正費，投稿費等を主たる使用計画として考えている。

研究成果

• [雑誌論文] Determinants of bone health in elderly Japanese men: study design and key findings of the Fujiwara-kyo Osteoporosis Risk in Men (FORMEN) cohort study (2021)
  • 著者名/発表者名: Yuki Fujita, Junko Tamaki, Katsuyasu Kouda, Akiko Yura, Yuho Sato, Takahiro Tachiki, Masami Hamada, Etsuko Kajita, Kuniyasu Kamiya, Kazuki Kaji, Koji Tsuda, Kumiko Ohara, Jong-Seong Moon, Jun Kitagawa, and Masayuki Iki ; the FORMEN study group
  • 雑誌名: Environmental Health and Preventive Medicine 巻: - ページ: -
  • DOI: 10.1186/s12199-021-00972-y
  • 査読あり / オープンアクセス
• [備考] FORMEN研究ホームページ
  • URL: https://www. med.kindai.ac.jp/pubheal/FORMEN/Publications.html.