2023 年度研究成果報告書

在宅高齢者の低活動量と急性期疾患発症の関連の解明

研究課題

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研究課題/領域番号	19K16950
研究種目	若手研究
配分区分	基金
審査区分	小区分52010:内科学一般関連
研究機関	島根大学
研究代表者	木島庸貴島根大学, 学術研究院医学・看護学系, 講師 (10727233)
研究期間 (年度)	2019-04-01 – 2024-03-31
キーワード	身体活動 / 高齢者 / 施設 / 在宅診療
研究成果の概要	本研究では、施設に住む高齢者の体位・活動量と在宅生活維持との関連を調べた。体位・活動量は、ActivPALにて測定した。3５名が4日間のActivePALを装着し、平均年齢は89.1歳、男性１５名、要介護者が28名、ADL(Barthel index)平均は79.7であった。1日の平均値として歩数は1599歩、立位時間（直立時間＋歩行時間）は175分、座位時間は５５１分であった。ADLの低下と共に歩数、起立時間は優位に低下し、座位時間も低下する傾向が見られ、座位時間は活動的な時間である可能性が示唆された。２-２.5年の前向き観察にて立位時間は在宅継続時間と関連していた。
自由記述の分野	総合診療
研究成果の学術的意義や社会的意義	身体活動は全年齢の住民の健康にとって非常に重要な要素であるが、90歳以上、施設入所者といった高齢者にとっての意義は不明な点が多い。本研究では90歳以上を含む施設高齢者の身体活動を詳細に測定し、また24時間という1日の時間の中でのパターンについて考察した。また、低下したADLにおいても、在宅継続期間（入院や死亡などのイベントなく過ごす）ことにつながるものとしては、立位時間が重要であることが示された。今後の介護保険や高齢者の施設での取り組みとして、入院などのイベントが減る取り組みとして規則正しい生活の維持や立つ時間の確保を重視してケアを提供する利点が示唆された。