| 研究課題/領域番号 |
19K17116
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| 研究機関 | 奈良県立医科大学 |
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研究代表者 |
北村 聡一郎 奈良県立医科大学, 医学部, 助教 (10714389)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2022-03-31
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| キーワード | 自閉スペクトラム症 / PTSD様症状 / 逆境体験 / MRI / 灰白質容積低下 |
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| 研究実績の概要 |
自閉スペクトラム症（ASD）は社会的コミュニケーションや対人的相互反応の困難さ、行動や興味・活動性における柔軟性の欠如などを特徴とする神経発達障害である。このためASD患者は幼少期より家庭でネグレクトや虐待に遭いやすいことや、学校や社会生活への不適応からいじめや叱責、職場への不適応といった逆境体験を経験しやすい。そして、これらを背景とした心的外傷後ストレス障害（PTSD）様症状の合併は、ASD患者の社会適応をさらに困難とする。しかし、これまでASDのPTSD様症状の病態基盤は明らかにされておらず、明確な治療方法が存在しない。本研究の目的は、ASDのPTSD様症状の原因となる脳萎縮や白質障害、脳機能結合障害などについて解析し、その病態基盤を明らかにすることで、生物学的な基盤に基づく疾患の理解と治療の確立を目指すことである。
H31年度にはASD及び定型発達（TD）被験者の募集を行い、MRI検査および認知機能、PTSD症状様症状を中心とした臨床症状評価を行った。MRI画像データについてはT1強調画像から得られた脳灰白質データと拡散強調画像より得られた白質データについて解析し、PTSD様症状を中心とした臨床症状データとの関連性について、ASD群とTD群の比較を交えて解析を行い、PTSD様症状と関連する脳領域の同定や白質微小構造障害などについての検討を行った。
R2年度には引き続きASD及びTD被験者の募集を行い、MRI検査および認知機能、PTSD症状様症状を中心とした臨床症状評価を行った。得られたMRI画像データおよび認知機能、PTSD様症状や感覚過敏性といった精神症状と、幼少期逆境体験の重症度との関連性についての検討を行った。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
概ね順調に被験者の募集、画像検査、臨床症状、認知機能検査の評価が進んでいる。得られた画像および臨床症状データの解析を行い、PTSD様症状の侵入思考と幼少期逆境体験、および脳灰白質構造異常の関連性についての解析を進め、論文投稿の準備を進めることができている。
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| 今後の研究の推進方策 |
次年度は引き続き検査症例数を増やし、データ解析を行う。PTSD様症状の解析に加え、ASDの感覚過敏性や気分症状などの精神症状と、脳画像データを用いた脳構造・機能異常の関連性について、幼少期逆境体験が及ぼす影響についても交えて検討を行っていく。得られたデータ解析に基づいて学会発表、論文発表を行っていく。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
学会出張が中止になるなど、当初の計画から変更があったため。研究遂行にあたっての備品の購入や、学会発表、英文校正などに使用する予定である。
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