| 研究課題/領域番号 |
19K17206
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| 研究機関 | 奈良県立医科大学 |
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研究代表者 |
三浦 幸子 奈良県立医科大学, 医学部, 講師 (60597095)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2023-03-31
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| キーワード | 陽子線 / 放射化画像 / 生物学的効果比 / 放射線肺臓炎 |
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| 研究実績の概要 |
当大学の関連施設である陽子線治療センター内に併設されている、当大学の「陽子線がん治療研究センター」で、これまでに培養細胞や有機物に対して陽子線照射を行い放射化画像を撮像、それを基にして陽子線のRBE測定を試みた実験結果を有していたため、継続を行った。
肺癌に対する陽子線治療における照射線量・線量分布、生物学的効果比（relative biological effectiveness；RBE）と肺の間質性変化・放射線肺臓炎との関連
について調べるため、まずは容積測定アクリルファントムを複数作成し、陽子線を照射し、その後の放射化画像を取得、得られた画像から照射線量や線量分布との比較、並びにRBE算出などを行った。具体的には、容積測定アクリルファントム内に数種類の物質を入れ、同一条件で陽子線を照射し、待機時間10分の後に、収集時間20分でPET/CTを撮影することによって放射化画像を取得した。各々の物質における線量分布を画像化し、定性的、および相対比較による半定量化を試みた。
上記の研究を最初の1年は行えたが、その後の2年は当大学および関連施設である陽子線治療センターともに、COVID-19蔓延の影響を受け、当大学と関連施設の行き来を要する基礎実験の継続は困難な状況であった。
当大学内で可能なこととして、大学内に設置されている陽子線治療用の計画装置を用いて、当院の肺癌症例の治療計画を作成し、実際の当院での照射時の線量分布との比較や、実際にその後に生じた放射線肺臓炎の範囲の確認、陽子線治療での放射線肺臓炎の範囲についての検討などを行った。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
4: 遅れている
理由
1年目には、関連施設内の陽子線がん治療研究センターで、アクリルファントムを複数作成し、陽子線を照射し、その後の放射化画像を取得、得られた画像からファントムの内容物質による照射線量や線量分布の違いを比較検討し、RBE算出などを試みた。
臨床例についても陽子線治療用の計画装置を用いて、肺癌症例の治療計画を作成、線量分布の確認を行い、基礎実験結果を合わせて、倫理委員会の承認後に臨床例の検討を開始する予定であった。
しかし2年目以降は、当大学および関連施設である陽子線治療センターともに、COVID-19蔓延の影響から訪問禁止期間があり、その間行き来が規制されたことから、1年目に行った研究の継続、基礎実験の継続が困難であった。また、臨床面でもCOVID-19の影響を大きく受けたため、肺癌症例での臨床例の検討は進行できていない状況である。
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| 今後の研究の推進方策 |
COVID-19が落ち着くまでは研究を推進するのが難しいことが予測されるが、すでに得られているデータの解析と相関関係などについて検討を進めるなど、可能な範囲で継続する予定である。
陽子線治療センターでの基礎実験が可能となれば、容積測定アクリルファントムに対する陽子線照射を異なる環境下で行い、その後の放射化画像を取得、得られた画像から異なる環境下での違いなどについて検討を行い、PET画像におけるSUVの対比から、半定量的な解析を行って、RBEの算出を行う計画である。
臨床例については、当院の肺癌患者に実際に施行した放射線治療後の放射線肺臓炎と、陽子線の治療計画装置で作成した線量分布とを対比し、陽子線照射による放射線肺臓炎の予測や重症度評価について検討する予定である。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
2年度以降には当初は、定量的解析、特にCT画像、PET画像におけるCT値、CT perfusion、SUV等を含めた定量的な研究を行う予定で、これに合わせて、研究センターにも画像解析用モニタを購入予定であった。また定量的な解析に合わせて、統計解析ソフトウェアの購入なども予定していた。データ集積や解析については、研究補助に対する謝金も必要になると考えていた。学会参加についても積極的な参加を考えていた。
しかしCOVID-19の影響から予定通りに研究を進められず、学会参加はオンライン参加に留めたため、予定に反して多くの金額が残っている状況である。今後、感染状況が落ち着き、上記を進められれば、その費用が必要となるため、次年度使用額を適切に使用する予定である。
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