心臓MRI 4D flowによる心原性脳梗塞の病態解明および発症予測

2021 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 19K17545
• 研究機関: 国立研究開発法人国立循環器病研究センター
• 研究代表者: 井上 優子 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 医長 (20769898)
• 研究期間 (年度): 2019-04-01 – 2023-03-31
• キーワード: 脳梗塞 / MRI 4D flow

研究実績の概要

本研究の目的は、近年開発された心臓MRI 4D flow動画を用いて、発作性心房細動を有する健常者と心原性脳塞栓症において、左心房・左心耳内血流パターンを比較し、脳梗塞患者に特徴的な左心房内血流パターンを見出し、脳梗塞発症予測の精度を向上させることである。
前向き単施設観察研究であるが、MRI検査に侵襲があるため、またCOVID-19下、急性脳梗塞患者に同意書取得が必要であるため、実現可能性を考慮して適応患者の条件を再検討した。探索的研究として発作性心房細動の既往のある心原性脳梗塞患者(A群)10名と脳梗塞非発症の対照群(C群)5名とし、A群 vs. C群の計15名とし、患者登録を開始した。
またオフライン血流解析のシステムの構築および対象患者の臨床データベースの構築を行った。

現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

患者登録に関して遅れがあるが、解析を随時行うことで、研究を遂行することを考えている。

今後の研究の推進方策

各群における各評価項目の検討のみならず、探索的に4D flowとしてどのような全体像の違いがあるか、描出可能であるかも随時検討を行う。

研究成果

• [国際共同研究] Johns Hopkins University(米国)
  • 国名: 米国
  • 外国機関名: Johns Hopkins University
• [雑誌論文] Complications Associated With Catheter Ablation in Patients With Atrial Fibrillation: A Report From the JROAD-DPC Study (2021)
  • 著者名/発表者名: Yasuhiro Yokoyama, Koji Miyamoto, Michikazu Nakai, Yoko Sumita, Nobuhiko Ueda, Kenzaburo Nakajima, Tsukasa Kamakura, Mitsuru Wada, Kenichiro Yamagata, Kohei Ishibashi, Yuko Inoue, Satoshi Nagase, Takashi Noda, Takeshi Aiba, Yoshihiro Miyamoto, Satoshi Yasuda, Kengo Kusano
  • 雑誌名: J Am Heart Assoc 巻: 11 ページ: -
  • DOI: 10.1161/JAHA.120.019701.
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著