前立腺癌のホルモン療法による致死性不整脈の出現に関する予測因子の解明

2020 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 19K17553
• 研究種目: 若手研究
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 小区分53020:循環器内科学関連
• 研究機関: 福井大学
• 研究代表者: 長谷川 奏恵 福井大学, 学術研究院医学系部門, 助教 (20770358)
• 研究期間 (年度): 2019-04-01 – 2021-03-31
• キーワード: 前立腺がん / ホルモン療法 / 薬物的去勢 / QT延長症候群 / 心室細動 / 突然死

研究成果の概要

急増している前立腺癌に対する治療として薬物的去勢術のホルモン療法が選択されている。前立腺がんに対してホルモン療法を施行した149人について心電図パラメータと心室細動を含む致死性不整脈の有無について解析し、1.3%でQT延長を伴う多形性心室頻拍及び心室細動を認めた。心室細動を認めた2人はよりQT時間が延長していた。治療中は定期的な心電図を確認することで治療の再検討を行い突然死を予防できる可能性がある。

自由記述の分野

不整脈学

研究成果の学術的意義や社会的意義

前立腺がんに対するホルモン療法を行った149名を後ろ向きに、心電図パラメータと心室細動を含む致死性不整脈の有無について解析した。治療前後での心電図変化として、QT, QTcが有意に延長し、さらに149人中2人（1.3%）でQT延長を伴う多形性心室頻拍及び心室細動を認めた。心室細動を来した患者はよりQT, QTcが延長していたが器質的心疾患はなく、治療中は、どの患者も定期的な心電図が必要である。致死性不整脈である心室細動をきたす前に心電図を確認することで治療を再検討し、突然死を防げる可能性がある。