| 研究課題/領域番号 |
19K17616
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| 研究機関 | 順天堂大学 |
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研究代表者 |
上木 裕介 順天堂大学, 医学部, 助教 (40837390)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2022-03-31
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| キーワード | 肺高血圧症 / パラトルモン / バイオマーカー |
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| 研究実績の概要 |
肺高血圧症は極めて予後不良疾患であったが、近年の研究成果により病態が少しずつ明らかとなり、肺血管拡張薬の進歩に伴ってその予後は飛躍的に改善した。しかし発症機序や増悪原因を未だ解明できていない点も多く、早期診断に有用なバイオマーカーも未だ実用化されていないのが現状である。本研究は肺高血圧症とPTHの関連性を解明することで、バイオマーカーとしての利用や新たな治療戦略の可能性を目的としており、臨床症例の解析と基礎的研究による機序解明の検討を行っている。
臨床研究では当院で右心カテーテルを施行された肺高血圧被疑症例の血中PTH濃度を測定し、心臓超音波、右心カテーテルなどで得られた右心負荷との関係性を解析している。当院の病院倫理委員会を通過し、現在症例数を収集している。
基礎的研究は動物実験と細胞実験で検討を行っており、動物実験ではマウス、ラットを用いた低酸素刺激やVEGF受容体拮抗薬(sugen5416)投与による肺高血圧モデルを作成し、PTH投与による肺高血圧への影響を右心カテーテルで測定、また組織検体を用いて病理学的に肺動脈壁の肥厚、分子生物学的手法(RT-PCR法、ウェスタンブロット法)で細胞増殖シグナルを解析している。細胞実験ではヒト肺動脈平滑筋細胞を用いて、PTH投与による細胞増殖作用や細胞内シグナルの解析を進めている。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
動物実験はマウス、ラットを用いた肺高血圧モデルを作成し、解析を進めており、細胞実験も肺動脈平滑筋細胞のPTH作用の解析を遂行できている。しかし臨床研究は症例の収集を行い、解析を進めているが目標50症例に対し現在24症例にとどまってるため、「やや遅れている」と判断した。
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| 今後の研究の推進方策 |
積極的な症例数の確保に務める。
基礎検討においては今後も精力的に解析を行う。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
昨年は学会に多数参加したもののオンライン開催であったため、旅費が生じなかったため次年度も引き続き、基礎領域の検討に用いる試薬や動物の購入に予算を使用する。
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