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MRSAによる血流感染症は治療抵抗性を示し難治化することも少なくない重篤な疾患である。特に近年では健常人に感染し病原性が高いと考えられている市中感染型MRSA （CA-MRSA）による血流感染症が増加しており、新たな対策が必要になってきている。MRSAによる血流感染症ではバイオフィルム（BF）が難治化に影響していると考えられているが、血漿を添加した培地を用いると、MRSA-BFが厚みを増し、起伏に富んだ構造（plasma-BF）を呈する。本研究ではCA-MRSAと院内感染型MRSA（HA-MRSA）が形成するplasma-BFの構造・機能解析を行い、保有する接着因子・病原因子との相関を比較検討することで、CA-MRSA血流感染症の重症化メカニズムの解明を試みた。
まず、当施設において2015から2017年の間に血液培養から分離されたMRSA株を対象にゲノム解析を行った。SCCmec typing、spa typingによるタイピングと病原因子・接着因子遺伝子の保有状況から、HA-MRSA遺伝子タイプであるSCCmec typeIIが2株、CA-MRSA遺伝子タイプであるSCCmec typeIVが3株の計5株に分けられた。これらの株ではSCCmec typeIIと比べSCCmec typeIVの方がplasma-biofilm形成能が高く、接着因子の保有状況によりさらにplasma-biofilm形成能に差が確認された。
対象株はさらに次世代シーケンサーによる全ゲノム解析を行った。主にCC5/SCCmec type II、CC1/SCCmec typeIV、CC8/SCCmec typeIVの3つの群に分けられ、更に毒素遺伝子の有無により亜群に分けられた。対象菌株の遺伝子背景とplasma-biofilm形成能の相関関係を現在解析中であり、今後、報告予定である。
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