2020 年度研究成果報告書

膵癌腹膜播種のメカニズムを腹水プロテオミクスから解き明かす

研究課題

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研究課題/領域番号	19K18107
研究種目	若手研究
配分区分	基金
審査区分	小区分55020:消化器外科学関連
研究機関	東北大学
研究代表者	高舘達之東北大学, 大学病院, 助教 (50772216)
研究期間 (年度)	2019-04-01 – 2021-03-31
キーワード	膵癌 / プロテオミクス
研究成果の概要	膵癌間質組織を選択的に採取し、プロテオミクス解析の結果、膵癌の転移に関わるヘモペキシンというタンパク質を同定した。（PLoS One. 2020 Jul）。146例の膵癌の審査腹腔鏡の結果、切除可能膵癌でも24％に転移を認めた。体尾部癌、腫瘍径の大きな症例、CA19-9高値の症例は有意に転移が多かった。（Surg Today. 2021 May）。膵癌の審査腹腔鏡と開腹手術の全例で腹水の採取・保存を行った。腹水中に発現しているタンパク質を網羅的に解析することはできなかったが、転移陽性例では腹水中のCEA、CA19-9が有意に高値で、血清中よりも腹水中の腫瘍マーカーがより高感度であった。
自由記述の分野	膵癌
研究成果の学術的意義や社会的意義	膵癌の間質組織のプロテオミクスから、分泌タンパク質であるヘモペキシンを同定し、報告したのは世界で初めてのことである。また審査腹腔鏡は進行膵癌では行われているが、切除可能膵癌も含めて全例で施行している施設は非常に稀であり、膵癌の様々な症例の貴重な腹水サンプルが採取・保存されている。膵癌は治療方針決定のために、審査腹腔鏡を行うことが非常に重要と考えており、その際に腹水採取は容易であり、腹水を用いたリキッドバイオプシーは、非常に重要な検査となりうる。