2021 年度研究成果報告書

小児における集中治療後症候群の実態調査と長期予後改善に向けたデータベースの構築

研究課題

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研究課題/領域番号	19K18372
研究種目	若手研究
配分区分	基金
審査区分	小区分55060:救急医学関連
研究機関	国立研究開発法人国立成育医療研究センター
研究代表者	壷井伯彦国立研究開発法人国立成育医療研究センター, 手術・集中治療部, 医師 (60754455)
研究期間 (年度)	2019-04-01 – 2022-03-31
キーワード	集中治療後症候群 / 小児 / 小児集中治療室 / コホート研究
研究成果の概要	2020年3月から2022年2月の2年間にわたって国立成育医療研究センターのpediatric intensive care unit(PICU)に48時間以上入室した重篤小児患者の保護者を対象として、Webアンケートを用いた前向きコホート研究を実施した。退室1か月後、3か月後、6か月後、12か月後の家族からみた患者Functional Status Scaleは概ね"good"の範囲で推移したが、家族のHospital Anxiety and Depression Scaleについては不安のドメインも抑うつのドメインも"possible"の範囲で推移し、長期に障害が継続することが判明した。
自由記述の分野	集中治療
研究成果の学術的意義や社会的意義	本研究は、pediatric intensive care unit(PICU)を生存退室した患者とその家族が、退室後にどのような機能障害を残すのか、その障害がどれほどの期間持続するのか、どのような社会資源や医療ケアを必要とするのか、教育/療育環境にどのような変化が起こるのか等について調査し、小児におけるpost-intensive care syndrome(PICS)の実態を明らかにした。小児患者のPICSについての調査は世界的にみても進んでおらず、本研究成果は、PICU退室後の患者およびその家族の長期アウトカムを改善させる治療法の開発など、次のステップへとつながる重要な基礎データとなる。