変性黄色靭帯におけるグリコサミノグリカン解析と腰部脊柱管狭窄症の治療への応用

2022 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 19K18533
• 研究種目: 若手研究
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 小区分56020:整形外科学関連
• 研究機関: 島根大学
• 研究代表者: 河野 通快 島根大学, 学術研究院医学・看護学系, 助教 (30547740)
• 研究期間 (年度): 2019-04-01 – 2023-03-31
• キーワード: 腰部脊柱管狭窄 / 黄色靭帯 / グリコサミノグリカン / 質量分析

研究成果の概要

腰部脊柱管狭窄の主要因に黄色靭帯の肥厚があり、靭帯内部には軟骨組織が増生し、軟骨基質には種々のグリコサミノグリカン（GAG）を含有している。本研究は変性靭帯に含まれるGAGの組成を、未変性靭帯を対照として、質量分析の手法を用いて明らかにすることを目的とした。変性靭帯におけるGAG含有量は尾側部>中央部>頭側部の順で尾側部は頭側部と比較して有意に高値であった。さらにGAGを二糖化酵素で処理し、質量分析により解析した結果、3種のコンドロイチン硫酸(ΔCS-0S，ΔCS-4S，ΔCS-6S)，ヒアルロン酸、ケラタン硫酸を検出し、いずれも未変性靭帯と比較して変性靭帯において有意に高値であった。

自由記述の分野

脊椎脊髄外科

研究成果の学術的意義や社会的意義

腰部脊柱管狭窄症の有病率は高く、今後も患者数が増加することが推計されているが、現行の薬物治療は対症療法が主体で、根本的に病態を解決する薬物治療はない。われわれは腰部脊柱管狭窄における変性靭帯に含まれるグリコサミノグリカンの質量分析を行った結果、種々のグリコサミノグリカンを検出し、いずれも未変性靭帯と比較して有意に高値であることを明らかとした。以上の結果から腰部脊柱管狭窄において増加したグリコサミノグリカンが新たな治療標的となる可能性が示された。