法医解剖となった診療関連死事例の医学・法学・医療安全学的分析

2023 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 19K19380
• 研究種目: 若手研究
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 小区分58010:医療管理学および医療系社会学関連
• 研究機関: 日本大学 (2023); 東京大学 (2019-2022)
• 研究代表者: 山口 るつ子 日本大学, 医学部, 准教授 (90383603)
• 研究期間 (年度): 2019-04-01 – 2024-03-31
• キーワード: 診療関連死 / 法医解剖 / 医療安全 / 医療事故調査制度 / 異状死データベース

研究成果の概要

所属施設における2011-2017年の診療関連死剖検事例147例を主に4種に分類し、死因・身元調査法解剖創設と医療事故調査制度の発足の前後の事例を比較し、その傾向と特徴、影響を検討し、刑事事件としての扱いは減少傾向であること、管理責任が問われる事例が増加傾向であること、解剖情報を有効活用するには情報開示に制限が少ない死因・身元調査法解剖が有用である可能性を論文化し、英文査読誌に掲載された。また警鐘事例として貴重なものを論文化し、英文査読誌に3報発表した。

自由記述の分野

法医学

研究成果の学術的意義や社会的意義

2010年代に制定された死因・身元調査法に基づく新法解剖の施行、また医療事故調査制度の発足という、診療関連死の死因究明における新しい制度の施行前・後の、法医解剖となった診療関連死事例の特徴と傾向、その変化についての調査研究はこれまでに行われていなかった。本研究結果は高齢化・多死社会へと向かう本邦にあって、ますます増加すると思われる診療関連死・病院・施設内死亡の調査において、解剖情報を統合し、医療機関へフィードバックする方法、事故再発予防、システム改善に資するための制度設計についての基礎資料となりうるものである。