自律神経機能からみた代謝疾患における左室拡張機能障害の病態に関する研究

2023 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 19K19446
• 研究種目: 若手研究
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 小区分58030:衛生学および公衆衛生学分野関連:実験系を含まない
• 研究機関: 兵庫医科大学
• 研究代表者: 小阪 佳恵 兵庫医科大学, 医学部, 非常勤講師 (90825663)
• 研究期間 (年度): 2019-04-01 – 2024-03-31
• キーワード: 心不全 / 左室拡張機能障害 / 自律神経機能

研究成果の概要

代謝異常患者において自律神経機能異常は心不全発症前から左室拡張機能に影響する可能性を示した。また糖尿病患者における左室拡張能悪化については夜間高血圧が強く関連することが示された。また、HFpEF と睡眠の関連についての検討では客観的に評価された睡眠時の無呼吸と睡眠の質の低下がそれぞれ独立して将来の心拡張機能低下と有意に関連することを示した。

自由記述の分野

内分泌代謝

研究成果の学術的意義や社会的意義

本邦では心不全の罹患率は増加しており、対策を講じることは喫緊の課題である。申請者は左室収縮機能が保たれているが、左室拡張機能のみが低下した心不全に着目し、その進展リスクについて検討した。代謝異常患者については自律神経機能異常が心不全発症前から左室拡張機能に影響する可能性があることを示した。また糖尿病患者では夜間高血圧を合併することが左室拡張機能障害へ進展のリスクとなる可能性を示した。さらに睡眠時の無呼吸と睡眠の質の低下は心拡張機能障害の進行と関連することを示した。本研究にて左室拡張機能障害を来す患者背景の特徴やリスク因子について評価したことは心不全発症抑制のために非常に意義があることと考える。