| 研究課題/領域番号 |
19K22751
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| 研究機関 | 金沢大学 |
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研究代表者 |
中村 裕之 金沢大学, 医学系, 教授 (30231476)
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| 研究分担者 |
辻口 博聖 金沢大学, 医学系, 特任助教 (00723090)
神林 康弘 岡山理科大学, 獣医学部, 教授 (20345630)
早川 和一 金沢大学, その他部局等, 名誉教授 (40115267)
吉崎 智一 金沢大学, 医学系, 教授 (70262582)
原 章規 金沢大学, 医学系, 准教授 (70507045)
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| 研究期間 (年度) |
2019-06-28 – 2022-03-31
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| キーワード | 鼻茸 / 環境中化学物質 / 多環芳香族炭化水素 / 気管支喘息 / 疫学 |
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| 研究実績の概要 |
鼻茸をはじめとする慢性副鼻腔炎は難治性であり、近年、急速に増加しており、喫緊の大きな医学的な問題である。鼻茸は遺伝性ではなく、遅い思春期以降の遅い時期に発症し、環境因子、特に環境中化学物質の関与を強く疑われているが、詳細はほとんど知られていない。本研究では、鼻茸においても成人型の気管支喘息症と同様に、大気中の化学物質との因果関係を示す疫学を実施し、鼻茸をはじめとする慢性副鼻腔炎の危険因子を大気中化学物質、特に多環芳香族炭化水素（Polycyclic Aromatic Hydrocarbon, PAH）や重金属を中心に疫学的に調べ、新しい予防法を提示する。
金沢市および石川県志賀町における拠点病院・医院の鼻茸患者、鼻茸を有しない副鼻腔炎患者10人を含む咳喘息、アトピー性咳嗽あるいは気管支喘息患者40人をリクルートし、鼻症状、喉症状や咳を引き続き、モニタリングした。この間の大気中の化学物質としてFluoranthene (Frt)、Pyr (Pyrene)、Chrysene (Chr)、Benzo(b)fluoranthene (BbF)、Benzo(k)fluoranthene (BkF)、Benzo(a)pyrene (BaPAH）などのPAH類、、重金属（カルシウム、カドミウムなど）、一般大気汚染（NO2やSO2など）を調べた。疫学情報は、家族歴、現病歴・現症、生活習慣（喫煙、飲酒、栄養、運動など）、治療歴、病態検査（アレルギー検査（RIST, RASTなど）とした。その結果、PAHの中で、BbFと鼻茸の症状の間に相関が認められた。今後はさらに対象数を増やし、気管支喘息症などの呼吸器疾患、アレルギー性疾患の合併の有無ごとにリスクを一般化推定方程式によって評価する予定である。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
鼻茸患者、鼻茸を有しない副鼻腔炎患者10人を含む咳喘息、アトピー性咳嗽あるいは気管支喘息患者40人をリクルートし、症状をモニタリングし、個々のPAHごとに、鼻茸のリスクを推定できたことから、「おおむね順調に進展している。」とした。
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| 今後の研究の推進方策 |
鼻茸患者、鼻茸を有しない副鼻腔炎患者をさらにリクルートし、咳喘息、アトピー性咳嗽あるいは気管支喘息患者と併せて60人程度とすることによって、気管支喘息症などの呼吸器疾患、アレルギー性疾患の合併の有無や個々のPAHごとにリスクを一般化推定方程式によって評価する予定である。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
コロナ禍において、ドイツDusseldorf大学（HHU）との共同研究が発展しなかったため、これを来年度において充実させるため、次年度使用とした。
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