| 研究課題/領域番号 |
19K24190
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| 研究機関 | 弘前大学 |
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研究代表者 |
土屋 涼子 弘前大学, 保健学研究科, 助教 (10849201)
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| 研究期間 (年度) |
2019-08-30 – 2022-03-31
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| キーワード | アセスメント / 看護師 / 思考過程 / 熟達化 |
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| 研究実績の概要 |
近年、看護の標準化により誰でも一定レベルの観察やケアの実施が可能となる一方で、看護のパターン化により看護師が思考を必要としない事態が懸念されている。対象である患者の看護問題を正しく導き出すためには、構造化された知識を活用することが必要であるが、新人看護師から一人前、中堅看護師へと習熟段階を経る過程で、どのように思考過程が変化していくのかについては明らかとなっていない。本研究では、看護師が患者の看護問題から援助方法を導き出す際の思考過程、また看護師としての習熟段階による思考過程や内容の特徴を明らかにすることを目的とした。
本研究では、看護師が看護問題から対象者への援助方法を導き出す際の思考過程を明らかにするために、看護を必要とする人の意向や訴え、健康問題、治療・処置、看護実践等の経過が記載されている看護記録に着目した。そして、①脳神経系疾患領域に入院した患者の経口摂取開始時に行っている初回嚥下スリーニング場面、②患者指導場面、療養環境の調整場面における看護師の思考過程について看護記録の分析および分析に向けた準備を行っている。
1. 脳神経系疾患領域に入院した患者の経口摂取開始時に行っている初回嚥下スリーニング場面
2020年度は前年度に続き、看護記録から抽出した初回嚥下スクリーニングに関する記述をテキストマイニングの手法を用いて分析しているところである。
2.患者指導場面、療養環境の調整場面
倫理申請に向けた準備を行っているところである。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
4: 遅れている
理由
COVID-19の感染拡大防止の観点から教育業務が増えたため、当初の予定よりも研究実施のための時間を捻出できなかった。また、臨床の看護師の業務負担により、研究実施のための打ち合わせ、調整等が困難であったため。
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| 今後の研究の推進方策 |
1. 脳神経系疾患領域に入院した患者の経口摂取開始時に行っている初回嚥下スリーニング場面における思考過程に関する調査：看護記録の分析に関し脳卒中リハビリテーション看護認定看護師のスーパーバイズを受ける予定である。また、研究成果の公表に向けた準備を行う。
2.患者指導場面、療養環境の調整場面：倫理申請を行い、該当場面の看護記録の記載内容の分析を行う。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
当初の予定よりも研究の進捗状況に遅れがあり、予定していた支出などがなかったため、次年度に繰り越し看護記録の抽出に関する費用、人件費、研究成果の発表のための英文校正料への使用を予定している。
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