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2019 年度 実施状況報告書

冠動脈疾患の再発予防に向けた至適身体活動量の探索:多施設前向きコホート研究

研究課題

研究課題/領域番号 19K24311
研究機関名古屋大学

研究代表者

足立 拓史  名古屋大学, 医学系研究科(保健), 助教 (10849946)

研究期間 (年度) 2019-08-30 – 2021-03-31
キーワード重症化予防 / 心臓リハビリテーション / 身体活動量 / 冠動脈疾患
研究実績の概要

PCI後の身体活動促進は、血管内皮機能の改善や冠危険因子の是正を通じて重症化(冠動脈再狭窄)リスクを低下させると考えられる。しかし、身体活動量とPCI後の予後やリスク因子のコントロール状況を検討した先行研究の多くは、質問紙による身体活動評価を採用している。本研究の目的は、加速度計を用いた客観的評価を行い、経皮的冠動脈形成術(PCI)後の重症化予防に効果のある至適身体活動量を探索することである。
令和元年度はベースラインデータの構築ならびに身体活動量と重症化リスクとの関連に関する、仮説生成の横断的解析を研究計画の目標としていた。
対象者のリクルートは、主コホート研究全体では約600名の取り込みが完了した。この中で、退院後1ヵ月、3ヶ月の身体活動量測定が実施できた者を解析対象として、退院後3ヶ月の身体活動量の予測因子の探索を実施して国際学会への演題登録を実施し採択された。本解析結果は、PCI後の身体活動促進を目的とした効果的運動指導に寄与すると考えられ、データベースの構築が完了した後、再解析結果とともに論文投稿を目指す。また、アンケート調査の結果から、行動変容に関連する因子探索も実施し、この結果についても国内の学術集会に採択され、いずれも令和2年度に報告予定である。
一方、令和元年度に予定していた身体活動量と重症化リスクとの関連に関する仮説生成については、身体活動量測定を実施できた対象者が計画段階よりも少なかったため、データベースの規模・質を向上させた上で実施することとした。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

対象者のリクルートは順調に進んでいたが、新型コロナウィルス感染症の拡大に伴い、対象者のリクルートと退院後の身体活動量評価に影響が生じた。これにより、データ蓄積に若干の滞りが生じ、身体活動量測定が予定通り完了した対象者数が計画段階の見込み人数をやや下回った。そのため、当初予定していた身体活動量と再発リスク因子との関連に関する横断解析は見送りとなった。一方、関連テーマの解析結果は学会報告が可能になるなど、研究プロジェクト全体としては成果発信のペースを維持している。

今後の研究の推進方策

新型コロナウィルス感染症の拡大に伴い、通常の対象者リクルートおよび郵送による身体活動量評価が困難な状況にある。そのため、リクルート期間を予定よりも延長してデータベース構築を行うことで対応する。リクルート期間を変更することで、予定していた身体活動量評価やイベント追跡の調査期間が終了するタイミングもずれ込むことが予想されるが、その一方で、仮説生成の横断的解析や副次的検討について、暫定的なデータを用いて解析を進めて成果発信に繋げる。

次年度使用額が生じた理由

新型コロナ感染症拡大に伴う対象者取り込みの一時中断により、当初予定していたデータ解析を延期せざるを得なくなった。それに伴い、調査中断期間の郵送調査費用、研究成果報告のための学会参加費・出張費、論文投稿費の使用が後ろ倒しとなった。
2019年度に中断した調査は2020年度に再開するため、翌年度分の助成金と合わせて当該対象者への郵送調査を行う。同様に、論文投稿を含めた成果についても、予定していた内容を翌年度に実施する。以上、当該助成金は、やむを得ない理由により後ろ倒しとなった研究計画があり、そのための費用として使用する。

  • 研究成果

    (10件)

すべて 2020 2019

すべて 雑誌論文 (6件) (うち査読あり 4件) 学会発表 (4件) (うち国際学会 2件)

  • [雑誌論文] Association between Redox State of Human Serum Albumin and Exercise Capacity in Elderly Women: A Cross-Sectional Study2020

    • 著者名/発表者名
      Ashikawa H,Adachi T, Ueyama J, Yamada S
    • 雑誌名

      Geriatr Gerontol Int

      巻: 20 ページ: 256-260

    • DOI

      10.1111/ggi.13849

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Preferences for health information in middle-aged Japanese workers based on health literacy levels: a descriptive study2019

    • 著者名/発表者名
      Adachi T, Hori M, Ishimaru Y, Fujii T, Kondo T, Yamada S
    • 雑誌名

      Public Health

      巻: 174 ページ: 18-21

    • DOI

      10.1016/j.puhe.2019.05.036

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Combined effects of obesity and objectively-measured physical activity on the risk of hypertension in middle-aged Japanese men: a 4-year prospective cohort study2019

    • 著者名/発表者名
      Adachi T, Kamiya K, Takagi D, Ashikawa H, Hori M, Kondo T, Yamada S
    • 雑誌名

      Obes Res Clin Pract

      巻: 13 ページ: 365-370

    • DOI

      10.1016/j.orcp.2019.04.002

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 心不全におけるサルコペニア・フレイル2019

    • 著者名/発表者名
      足立拓史、山田純生
    • 雑誌名

      JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATION

      巻: 28 ページ: 1080-1087

  • [雑誌論文] 心不全におけるフレイル発生機序2019

    • 著者名/発表者名
      山田純生、足立拓史
    • 雑誌名

      日本臨床生理学会雑誌

      巻: 49 ページ: 125-129

  • [雑誌論文] Maximal calf circumference reflects calf muscle mass measured using magnetic resonance imaging2019

    • 著者名/発表者名
      Asai C, Akao K, Adachi T, Iwatsu K, Fukuyama A, Ikeda M, Yamada S
    • 雑誌名

      Arch Gerontol Geriatr

      巻: 83 ページ: 175-178

    • DOI

      10.1016/j.archger.2019.04.012

    • 査読あり
  • [学会発表] Objectively measured daily physical activity and mobility function in community-dwelling older women aged 75 or over2019

    • 著者名/発表者名
      Adachi T, Yamada S
    • 学会等名
      International Geriatric Physical Therapy Conference
    • 国際学会
  • [学会発表] Effect of continuous neuromuscular electrical stimulation on low frequency fatigue: A descriptive study2019

    • 著者名/発表者名
      Funaki K, Adachi T, Yamada S
    • 学会等名
      International Geriatric Physical Therapy Conference
    • 国際学会
  • [学会発表] 心不全患者の外来心臓リハビリテーション不参加要因の検討:FLAGSHIP studyからの報告2019

    • 著者名/発表者名
      入谷直樹、岩津弘太郎、上坂健太、神谷訓康、飯田有輝、井本晶太、足立拓史、山田純生
    • 学会等名
      日本心不全学会学術集会
  • [学会発表] Salt sensitivity may be increased by high body mass index score and low level of physical activity2019

    • 著者名/発表者名
      足立拓史
    • 学会等名
      日本臨床生理学会総会(第24回日本臨床生理学会優秀論文賞講演)

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公開日: 2021-01-27  

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