睡眠時の口腔咽頭食道内の酸のクリアランスと酸関連上部消化器疾患に対する咬合の影響

2011 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 20390524
• 研究種目: 基盤研究(B)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 矯正・小児系歯学
• 研究機関: 鹿児島大学
• 研究代表者: 宮脇 正一 鹿児島大学, 医歯学総合研究科, 教授 (80295807)
• 研究分担者: 大牟禮 治人 鹿児島大学, 大学院・医歯学総合研究科, 講師 (00404484) ; 坂口 勝義 鹿児島大学, 大学院・医歯学総合研究科, 助教 (80381185) ; 坪内 博仁 鹿児島大学, 大学院・医歯学総合研究科, 教授 (60145480) ; 植田 紘貴 鹿児島大学, 医学部・歯学部附属病院, 助教 (10583445) ; 永山 邦宏 鹿児島大学, 医学部・歯学部附属病院, 助教 (60583458)
• 研究期間 (年度): 2008 – 2011
• キーワード: ブラキシズム / 胃食道逆流 / GERD / 酸 / クリアランス / 咬合 / 骨格性下顎前突

研究概要

良好な咬合と睡眠時の唾液流出率、口腔咽頭食道内の酸のクリアランス、酸関連上部消化器疾患との関連を調べた結果、
(1)骨格性下顎前突症患者では、胃食道逆流症(以下GERD症状)が有意に多く、咬合力は有意に弱く、咬合接触面積は有意に狭く、咬合機能の低下とGERD症状が関連していた。
(2)成人健常者の食道内へ、人為的な酸の注入を行うと、睡眠時ブラキシズムが惹起された。
(3)ブラキシズム患者に、上部消化管の内視鏡検査を行った結果、胃食道逆流症(以下GERD)の罹患率が有意に高かったが、食道炎の程度や消化器症状は比較的軽度であった。
以上の一連の研究により、良好な咬合は、唾液の流出率を増加させ、咽頭や食道内の酸のクリアランスを高め、GERDの発症を抑制する可能性が示唆された。

研究成果

• [雑誌論文] Mastication Suppresses initial gastric emptying by modulating gastric activity (2012)
  • 著者名/発表者名: Ohmure H, Takada K, Nagayama K, Sakiyama T, Tsubouchi H, Miyawaki S.
  • 雑誌名: J Dent Res 巻: 91 ページ: 293-8
  • 査読あり
• [雑誌論文] Relationship between occlusal curvatures and bite force in humans (2012)
  • 著者名/発表者名: Sakaguchi K, Uehara S, Yagi T, Miyawaki S.
  • 雑誌名: Orthod Waves 巻: (in press)
  • 査読あり
• [雑誌論文] Influence of experimental esophageal acidification on sleep bruxism : a randomized trial (2011)
  • 著者名/発表者名: Ohmure H, Oikawa K, Kanematsu K, Saito Y, Yamamoto T, Nagahama H, Tsubouchi H, Miyawaki S.
  • 雑誌名: J Dent Res 巻: 90 ページ: 665-71
  • 査読あり
• [雑誌論文] Differences between sliding mechanics with implant anchorage and straight-pull headgear and intermaxillary elastics in adults with bimaxillary protrusion (2011)
  • 著者名/発表者名: Koyama I, Iino S, Abe Y, Takano-Yamamoto T, Miyawaki S.
  • 雑誌名: Eur J Orthod 巻: 33 ページ: 126-131
  • 査読あり
• [雑誌論文] Gastroesophageal reflux symptoms in adults with skeletal Class III malocclusion examined by questionnaires (2009)
  • 著者名/発表者名: Togawa R, Ohmure H, Sakaguchi K, Takada H, Oikawa K, Nagata J, Yamamoto T, Tsubouchi H, Miyawaki S.
  • 雑誌名: Am J Orthod Dentofacial Orthop 巻: 136(10) ページ: e1-6
  • 査読あり
• [学会発表] 食道内への酸刺激が覚醒時の咀嚼筋活動に及ぼす影響 (2012)
  • 著者名/発表者名: 迫口陽子、大牟禮治人、高田寛子、嵜山敏男、坪内博仁、宮脇正一
  • 学会等名: 第7回九州矯正歯科学会学術大会学術口演
  • 発表場所: 大分
  • 年月日: 20120204-05
• [学会発表] 成人正常咬合者における咀嚼機能と歯列咬合状態との関連性について (2012)
  • 著者名/発表者名: 国則貴玄、友成博、北嶋文哲、八木孝和、宮脇正一
  • 学会等名: 第7回九州矯正歯科学会学術大会学術展示
  • 発表場所: 大分
  • 年月日: 20120204-05
• [学会発表] 睡眠時ブラキシズム患者の消化器症状と内視鏡所見に関する臨床的考察 (2012)
  • 著者名/発表者名: 兼松恭子、大牟禮治人、迫口陽子、嵜山敏男、坪内博仁、宮脇正一
  • 学会等名: 第7回九州矯正歯科学会学術大会学術展示
  • 発表場所: 大分
  • 年月日: 20120204-05
• [学会発表] 咀嚼は胃の活動を一過性に抑制しその後増大させる (2011)
  • 著者名/発表者名: 高田寛子、大牟禮治人、宮脇正一
  • 学会等名: 第47回日本顎口腔機能学会学術大会一般口演
  • 発表場所: 兵庫
  • 年月日: 20111022-23
• [学会発表] 咀嚼が胃排出能に及ぼす影響-上部消化管機能との関連- (2011)
  • 著者名/発表者名: 高田寛子、大牟禮治人、永山邦宏、嵜山敏男、坪内博仁、宮脇正一
  • 学会等名: 第70回日本矯正歯科学会学術大会学術展示
  • 発表場所: 名古屋
  • 年月日: 20111017-20
• [学会発表] 食道内への酸刺激が覚醒時の咀嚼筋活動に及ぼす影響 (2011)
  • 著者名/発表者名: 齋藤陽子、大牟禮治人、兼松恭子、嵜山敏男、坪内博仁、宮脇正一
  • 学会等名: 第70回日本矯正歯科学会学術大会学術口演
  • 発表場所: 名古屋
  • 年月日: 20111017-20
• [学会発表] 咀嚼は胃の活動を一過性に抑制しその後増大させる (2011)
  • 著者名/発表者名: 大牟禮治人、高田寛子、永山邦宏、嵜山敏男、坪内博仁、宮脇正一
  • 学会等名: 第13回日本神経消化器病学会学術大会学術口演
  • 発表場所: 宇都宮
  • 年月日: 2011-11-05
• [学会発表] 小・中学生の問題行動と睡眠、胃食道逆流症状に関する因子の検討 (2010)
  • 著者名/発表者名: 坂口勝義、斎藤陽子、兼松恭子、永山邦宏、植田紘貴、大牟禮治人、宮脇正一
  • 学会等名: 第69回日本矯正歯科学会学術大会学術展示
  • 発表場所: 横浜
  • 年月日: 20100927-29
• [学会発表] 中学生における問題行動と生活・睡眠、胃食道逆流との関係に関する調査 (2010)
  • 著者名/発表者名: 水溜美香、坂口勝義、永田順子、宮脇正一
  • 学会等名: 第5回九州矯正歯科学会学術大会学術展示
  • 発表場所: 鹿児島
  • 年月日: 20100130-31
• [学会発表] 睡眠時の咀嚼筋活動と食道内の酸クリアランスとの関係 (2010)
  • 著者名/発表者名: 及川紀佳子、大牟禮治人、高田寛子、斎藤陽子、兼松恭子、山元隆文、坪内博仁、宮脇正一
  • 学会等名: 第5回九州矯正歯科学会学術大会学術展示
  • 発表場所: 鹿児島
  • 年月日: 20100130-31
• [学会発表] 一般集団における咬合と顎口腔機能の異常は胃食道逆流症のリスク要因となるか (2010)
  • 著者名/発表者名: 國則貴玄、永田順子、坂口勝義、楠元順哉、宮脇正一
  • 学会等名: 第5回九州矯正歯科学会学術大会学術展示
  • 発表場所: 鹿児島
  • 年月日: 20100130-31
• [学会発表] A new physiological significance of sleep bruxism (2010)
  • 著者名/発表者名: Miyawaki S.
  • 学会等名: Taiwan Orthodontic Society annual meeting招待講演
  • 発表場所: 台北(台湾)
  • 年月日: 2010-09-04
• [学会発表] 睡眠時の食道内への繰り返しの酸刺激が咀嚼筋活動に及ぼす影響 (2009)
  • 著者名/発表者名: 及川紀佳子、大牟禮治人、高田寛子、斎藤陽子、兼松恭子、長濱博行、坪内博仁、宮脇正一
  • 学会等名: 第68回日本矯正歯科学会学術大会学術展
  • 発表場所: 福岡
  • 年月日: 20091116-18
• [学会発表] 睡眠時の食道内への酸の注入がブラキシズムの発現に及ぼす影響 (2009)
  • 著者名/発表者名: 大牟禮治人、及川紀佳子、兼松恭子、北嶋文哲、楠本順哉、山元隆文、坪内博仁、宮脇正一
  • 学会等名: 第68回日本矯正歯科学会学術大会学術展示
  • 発表場所: 福岡
  • 年月日: 20091116-18
• [産業財産権] 睡眠段階自動判定システム及び睡眠段階自動判定方法 (2009)
  • 発明者名: 宮脇正一,外8名
  • 権利者名: 国立大学法人鹿児島大学,外1名
  • 産業財産権番号: 特許、2009-283370
  • 出願年月日: 2009-12-14
• [産業財産権] 歯ぎしりの予防剤または治療剤 (2009)
  • 発明者名: 宮脇正一、山本照子
  • 権利者名: エーザイ・アール・アンド・ディー・マネジメント株式会社
  • 産業財産権番号: 特許、4355703号
  • 取得年月日: 2009-08-07
• [産業財産権] METHOD FOR TREATING BRUXISM AND BRUXISM-RELATED DISEASES (2009)
  • 発明者名: Shouichi Miyawaki/Teruko Yamamoto
  • 権利者名: Eisai R & D Management Co., Ltd., Tokyo(JP)
  • 産業財産権番号: United States Patent、US 7, 608, 625 B2
  • 取得年月日: 2009-10-27
  • 外国