「患者の選択」をめぐる英国政策過程の分析:自由・効率・公平をめぐるダイナミズム

2011 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 20402070
• 研究種目: 基盤研究(B)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 海外学術
• 研究分野: 医療社会学
• 研究機関: 立命館大学
• 研究代表者: 松田 亮三 立命館大学, 産業社会学部, 教授 (20260812)
• 連携研究者: 池上 直己 慶應義塾大学, 医学部, 教授 (80101898) ; 近藤 克則 日本福祉大学, 日本福祉大学, 教授 (20298558)
• 研究期間 (年度): 2008 – 2011
• キーワード: 医療政策 / イギリス / 市場 / 患者 / 選択 / 効率 / 政治 / 終末期医療

研究概要

本研究は、ブレア労働党政権成立後の英国での、「患者の選択」を論点とした医療に関する政策論を、現地調査等による資料収集を行い理論的・歴史的に分析した。その結果、医療供給場面における自律性の強化および市場機構の導入、患者の要望に対応する政策展開、公平・効率の全国的追求、健康な行動の普及、が同時に進行しており、「患者の選択」をめぐる錯綜する論理と政治が進んでいることが明らかになった。

研究成果

• [雑誌論文] 「終末期医療」の「配給」をめぐる議論に向けて-日英の対比から (2012)
  • 著者名/発表者名: 松田亮三
  • 雑誌名: 生存学 巻: vol.5 ページ: 195-205
• [雑誌論文] 普遍主義的医療制度における公私混合供給の展開-スウェーデンにおける患者選択制の検討 (2012)
  • 著者名/発表者名: 松田亮三
  • 雑誌名: 海外社会保障研究 巻: No.178 ページ: 4-20
• [雑誌論文] 公衆衛生政策における現在知の集積・総合・共有-英国からの示唆 (2011)
  • 著者名/発表者名: 松田亮三
  • 雑誌名: 公衆衛生 巻: Vol.75 No.9 ページ: 695-699
• [雑誌論文] 2006年医療改革における医療の責任と財源調達の変化 (2010)
  • 著者名/発表者名: 松田亮三
  • 雑誌名: 保健医療社会学論集 巻: Vol.21, No.1 ページ: 1-8
• [雑誌論文] Life-style choices and falls, in Katsunori Kondo ed.(2010) Health Inequalities in Japan : An Empirical Study of Older People (2010)
  • 著者名/発表者名: Matsuda, R
  • 雑誌名: Balwyn North, Trans Pacific Press ページ: 37-50
• [雑誌論文] ブレア政権下のNHS改革-構造と規制の変化 (2009)
  • 著者名/発表者名: 松田亮三
  • 雑誌名: 海外社会保障研究 巻: NO. 169 ページ: 39-53
• [雑誌論文] 国の医療政策の現状と課題-供給政策を中心に- (2008)
  • 著者名/発表者名: 松田亮三
  • 雑誌名: (社)大阪自治体問題研究所研究年報 巻: 11 ページ: 7-21
• [学会発表] Health policy changes : the Japanese Case (2011)
  • 著者名/発表者名: Ryozo Matsuda
  • 学会等名: Dutch health policy changes in inte1rnational comparative perspective
  • 発表場所: Ritsumeikan University(Kyoto, Japan)
  • 年月日: 2011-11-16
• [学会発表] 医療のアクセス保障に向けて-比較制度論の立場から (2009)
  • 著者名/発表者名: 松田亮三
  • 学会等名: 財団法人医療科学研究所第19回シンポジウム
  • 発表場所: 東京国際フォーラム(東京都)
  • 年月日: 2009-10-09
• [学会発表] 健康と医療の公平に挑む (2009)
  • 著者名/発表者名: 松田亮三
  • 学会等名: 第33回日本医療経済学会研究大会(企画セッション)
  • 発表場所: 東京・日生協医療部会新館(東京都)
  • 年月日: 2009-09-12
• [学会発表] 健康と医療の公平に挑む (2009)
  • 著者名/発表者名: 松田亮三
  • 学会等名: 第55回東海公衆衛生学会学術大会・特別講演(招待)
  • 発表場所: 名古屋市大学医学部(愛知県)
  • 年月日: 2009-07-25
• [学会発表] 健康と医療の公平に挑む (2009)
  • 著者名/発表者名: 松田亮三
  • 学会等名: くらしと協同の研究所第17回総会・研究交流会「健康格差と非営利・協同組織」基調報告(招待)
  • 発表場所: コープイン京都(京都府)
  • 年月日: 2009-06-27
• [学会発表] What influences transfer of policy instruments? Insights from two case studies on Japanese health care policy (2008)
  • 著者名/発表者名: Ryozo Matsuda
  • 学会等名: Explaining Health Care System Change-Workshop-
  • 発表場所: University of Bremen, Bremen(Germany)
  • 年月日: 20081204-05
• [学会発表] イングランドと米国連邦政府による健康格差政策の比較(一般演題、口演、単独報告 (2008)
  • 著者名/発表者名: 松田亮三
  • 学会等名: 第46回日本医療・病院管理学会
  • 発表場所: 静岡県立大学(静岡県)
  • 年月日: 20081115-16
• [学会発表] Choice of Primary Care Providers : An Analysis on Regulations and Incentives in Japan(oral presentation, 24 July) Regulations and Incentives in Japan (2008)
  • 著者名/発表者名: Ryozo Matsuda
  • 学会等名: The 7th European Conference on Health Economics, HEALTH ECONOMICS AND GLOBAL RENAISSANCE
  • 発表場所: Rome, Italy
  • 年月日: 20080723-26
• [学会発表] Care Coordination : Incentives and Regulations in Japan"(invited speaker, 4 July 2008) Japan"(invited speaker, 4 July 2008) (2008)
  • 著者名/発表者名: Ryozo Matsuda
  • 学会等名: The 7th Annual Symposium of the International Network of Health Policy and Reform, Health System Advancements : Quality Care and Needs Between Business and Ethics
  • 発表場所: Ljubljana, Slovenia
  • 年月日: 20080702-05
• [学会発表] Life Skills Difficulties Faced by Family Caregivers New challenges faced by Japanese society as a result of the changing profile of family caregivers(oral presentation, 28 June 2008) (2008)
  • 著者名/発表者名: Mao Saito, Ryozo Matsuda and Tsudome Masatoshi
  • 学会等名: The Transforming Care-at local, national and transnational levels, international conference organized by the Danish National Centre for Social Research(SFI), Eigtveds pakhus
  • 発表場所: Copenhagen, Denmark
  • 年月日: 20080626-28
• [学会発表] Forty years for financial stability : a historical analysis of Japanese health policy(invited speaker) analysis of Japanese health policy (2008)
  • 著者名/発表者名: Ryozo Matsuda
  • 発表場所: London, United Kingdom
  • 年月日: 2008-07-30
• [学会発表] Policy Learning in Health Policy : the Japanese Case(speaker) (2008)
  • 著者名/発表者名: Ryozo Matsuda
  • 発表場所: London School of Economics, London, United Kingdom
  • 年月日: 2008-04-10
• [図書] 健康権の再検討:近年の国際的議論から日本の課題を探る (2009)
  • 著者名/発表者名: 松田亮三・棟居徳子
  • 総ページ数: 99
  • 出版者: 京都:立命館大学生存学研究センター
• [図書] 健康と医療の公平に挑む (2009)
  • 著者名/発表者名: 松田亮三
  • 総ページ数: 266
  • 出版者: 東京:勁草書房
• [図書] 健康・公平・人権:健康格差対策の根拠を探る (2009)
  • 著者名/発表者名: 松田亮三・棟居徳子
  • 総ページ数: 130
  • 出版者: 立命館大学生存学研究センター