| 研究概要 |
顎矯正手術について様々な手術シミュレーションの報告されているが,実体模型の製作コスト,手術シミュレーションを行う際の操作性の問題,下顎運動を再現できない,歯冠補綴装置によるアーチファクトや表面構造の再現性の低さなどの問題があった.そこで,これらの問題を臨床的に許容できるレベルまで解決しうるシステムの確立を目指して試行錯誤を行ってきた.平成20,21年度に開発したCT画像に生じる金属アーチファクトを歯列表面の三次元形状データと統合することにより修復し,患者の頭蓋骨形状を正確に反映した高精度3次元再構築画像をもとに,コンピューターシステムによるシミュレーションと3次元造形装置(Z310)にて造形した石膏モデルによるシミュレーションによって実際行う術式を再現した.
本年度は,本システムを,外科矯正の分野でもむずかしい上下顎同時授動術を対象に応用する.下顎の骨切は上顎に対しておこなうものであり,その基準設定は咬合関係が緊密な場合あまり困難ではない.しかし,上下顎同時授動術の場合は,その対象が頭蓋骨になること,わずかな骨体の動きが大きく審美的要因に関与するすることから,術前,術中のナビゲーションの役割が大きい.そこで本年度は,これまでのノウハウを十分に活用し臨床応用を実現する.
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