| 研究概要 |
日本の精神科病棟には,世界一多い約32万人が入院している.平成18年の障害者自立支援法の施行に伴う基本方針の中で,国は2011年までに精神科病院の入院患者5万人削減を目標値として定めた.しかし,入院患者が病院を退院してから社会復帰していくまでの具体的な支援方法・プロセス・環境については具体的な方策・指針は示されず,現状では,それぞれの病院の独自の取り組みに委ねられている.精神疾患患者が治療の段階に応じて適切な療養環境で過ごし,退院後も段階的に社会に復帰して行くことができるためのケアと環境の両面からの包括的な支援態勢の構築が求められている
そこで,本研究では精神疾患患者が受ける治療・支援・療養環境からの影響を広義の受療行動と捉え,精神疾患患者の入院中から退院後に亘る受療行動について継続的に捉え分析を行う.そして,患者の治療や回復に応じた段階的支援態勢のあり方を実証的に示し,病院から地域の生活環境へ連続した包括的社会復帰支援システムと療養環境を提案・構築することを目的としている
以下に本研究の課題を示す
(1)医療施設内の患者の受療行動の解明
これまで明らかにされてこなかった精神科医療施設内での患者の回復過程に伴う病棟移動,入退院経路などの受療行動の実態を明らかにする.また,医療施設内での患者の生活行動の実態を経時的な変化を含めて明らかにする
(2)退院後の受療行動の解明
精神疾患患者が医療施設から関連施設や居住施設へ退院後の受療行動の実態を明らかにする.また,退院後の生活行動について事例的に明らかにする
(3)社会復帰支援環境の実態の解明
退院後の居住環境についてグループホーム・ケアホームを対象として,居住形態,支援状況等を明らかにする.また,精神障がい者の就労支援環境について事例的に明らかにする
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