| 研究概要 |
本研究の目的は,病院内の全てのデータを電子的に一元管理した病院(インテリジェント・ホスピタル)において,ミニセット型パスと呼ばれる新規開発した独自の効率的な診療工程表(クリニカルパス法)を利用することにより,電子化されたあらゆるデータをもとに既存の癌化学療法のさらなる成績向上・効率化・標準化などを行う手法の開発を目指すものである。
臨床の現場では患者の個人差が大きいため,予定していた診療計画が必ずしも一律にこなせるわけではない。逆にそこで生じるバリアンスから経験的に,真に効率的・効果的な診療がみつかることも少なくない。我々が開発したミニセット型パスは,経時的または同時に複数のパスを走らせることが出来る画期的な物であるが,この際に生じるバリアンスを集計・解析する手法がまだ確立していない。そのため,本年度はそのバリアンス分析を簡便に行うためのソフトウエアの開発を行った。どのようなパスに問題があり,どのパスの見直しが急務かを視覚的にすぐ把握できるようにするツール,実際のパスの内容を比較検討するためのツールなどを開発した。また重要なクリティカル・インディケーターを検討する際に使用するアウトカムのマスタ化を行い,このツールによりデータを蓄えることが出来るようにマスタ上の整備を行った。
次のステップとしてこれらが実際の臨床の場で有効に機能するのかどうかを検証する必要がある。このツールによってクリティカル・インディケーターの最適化を図るプロジェクトが進行中であり,今後このようなツールを利用してパスの効率化・標準化の議論を促進していく。
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