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2008 年度 実績報告書

経済評価研究に基づく新たな臨床ガイドラインの推奨基準設定に関する研究

研究課題

研究課題/領域番号 20590531
研究機関国立がんセンター(研究所及び東病院臨床開発センター)

研究代表者

濱島 ちさと  国立がんセンター(研究所及び東病院臨床開発センター), 検診研究部, 室長 (30286447)

キーワード臨床ガイドライン / 経済評価 / 推奨基準 / 科学的根拠 / 医療資源配分
研究概要

1)英国NICEでは診療ガイドライン作成に医療経済学の専門家が参加し、有効性評価と共に経済評価が行われている。その目的は、有限な医療資源を活用するために最適な医療サービスを選択し、優先度を決定することにある。2003年液状検体法が子宮頸がん細胞診として推奨がされたが、液状検体法の高い費用効果性が大きな影響を与えたと考えられる。
2)わが国において平成20年度に公表された子宮頸がん検診がん検診ガイドラインでは細胞診従来法と細胞診液状検体法が推奨されている。そこで、英国NICEと同様に経済評価が基づく導入可否の判断を行うために、わが国における費用効果分析の可能性を検討した。
3)従来法の不適切検体の割合及びわが国おける細胞診従来法と比較した液状検体法の精度に関する研究が必要であることが判明した。一方、費用については、液状検体法の検診費用に大きな影響を与えるものは、大きく分けると液状検体法の固定費用、消耗品費、両者の検体処理能力の差による人件費である。ヒアリング調査に基づき、液状検体法の費用を推定すると、消耗品を含めた機器に関する費用は従来法に比してThinPrep 2000とSurePathそれぞれ、約603〜1185円、約229〜681円の費用増加となる。これを現状従来法の費用1500円と比較すると、ThinPrep 2000とSurePathそれぞれ、約40.2〜79%、約15.3〜45.4%高くなる。
4)子宮頸がん検診の経済評価を進めるにあたっては、現状の従来法に対する診療報酬を前提にすると、消耗品の価格が高いことが液状検体法の経済評価の結果に影響する結果となった。
5)わが国においてガイドラインと平行し経済評価研究を行うには、疫学データと共に費用データの集積が必要である。今後は英国以外の情報も収集しつつ、わが国の臨床ガイドラインにおける経済評価研究の有効利用について検討する。

  • 研究成果

    (21件)

すべて 2008 その他

すべて 雑誌論文 (7件) 学会発表 (13件) 備考 (1件)

  • [雑誌論文] The Japanese guidelines for gastric cancer screening2008

    • 著者名/発表者名
      Hamashima C, Shibuya D, Yamazaki H, Inoue K, Fukao A, Saito H, Sobue T.
    • 雑誌名

      Jpn J Clin Oncol 38(4)

      ページ: 259-267

  • [雑誌論文] The Standardized development method of the Japanese guidelines for cancer screening2008

    • 著者名/発表者名
      Hamashima C, Saito H, Nakayama T, Nakayama T, Sobue T.
    • 雑誌名

      Jpn J Clin Oncol 38(4)

      ページ: 288-295

  • [雑誌論文] Evaluation of whole-body cancer screening using 18F-2-deoxy-2-fluoro-D-glucose positron emission tomography : a preliminary report2008

    • 著者名/発表者名
      Terauchi T, Murano T, Daisaki H, Kanou D, Shoda H, Kakinuma R, Hamashima C, Moriyama N, Kakizoe T
    • 雑誌名

      Ann Nucl Med 22(5)

      ページ: 379-385

  • [雑誌論文] がん診断と治療:がん検診の現状と課題2008

    • 著者名/発表者名
      濱島ちさと
    • 雑誌名

      診療研究 437

      ページ: 5-10

  • [雑誌論文] がん検診2008

    • 著者名/発表者名
      濱島ちさと
    • 雑誌名

      がん分子標的治療 6(3)

      ページ: 42-47

  • [雑誌論文] がん検診の重要性と限界2008

    • 著者名/発表者名
      濱島ちさと
    • 雑誌名

      メディチーナ 45(8)

      ページ: 1402-1404

  • [雑誌論文] 正しい情報に基づくがん検診の受け方2008

    • 著者名/発表者名
      濱島ちさと
    • 雑誌名

      診療と新薬 45(11)

      ページ: 55-73

  • [学会発表] Cancer screening guideline information in local government office web sites in Japan2008

    • 著者名/発表者名
      Hoshi K, Hamashima C, Isono T, Izumi M, Ogata H.
    • 学会等名
      5^<th>International G-I-N Conference 2008
    • 発表場所
      ヘルシンキ, フィンランド
    • 年月日
      20081001-20081003
  • [学会発表] Age Distribution of Participants in colorectal cancer screening programs in Japan2008

    • 著者名/発表者名
      Hamashima C, Saito H.
    • 学会等名
      5^<th> Annual Meeting Health Technology Assessment International
    • 発表場所
      モントリオール, カナダ
    • 年月日
      20080707-20080708
  • [学会発表] Comparison of guidelines and evidence reports for prostate cancer screening2008

    • 著者名/発表者名
      Hamashima C, Nakayama T, Sagawa M, Saito H, Sobue T.
    • 学会等名
      67^<th> Annual Meeting of the Japanese Cancer Association
    • 発表場所
      日本
    • 年月日
      2008-10-30
  • [学会発表] 講演「科学的根拠に基づくがん検診のあり方について」2008

    • 著者名/発表者名
      濱島ちさと
    • 学会等名
      がん検診に関する研修会
    • 発表場所
      石川県南加賀保健福祉センター
    • 年月日
      2008-10-10
  • [学会発表] The use of local evidence for guideline development : The example of the Japanese guidelines for cancer screening2008

    • 著者名/発表者名
      Hamashima C.
    • 学会等名
      5^<th> International G-I-N Conference 2008
    • 発表場所
      ヘルシンキ, フィンランド
    • 年月日
      2008-10-02
  • [学会発表] 講演「海外におけるがん検診」2008

    • 著者名/発表者名
      濱島ちさと
    • 学会等名
      代16回日本がん検診・診断学会ランチョンセミナ
    • 発表場所
      コクヨホール
    • 年月日
      2008-09-19
  • [学会発表] Cancer screening programs for women in Japan2008

    • 著者名/発表者名
      Hamashima C.
    • 学会等名
      5^<th> International Asian Conference on Cancer Screening
    • 発表場所
      コンケーン,タイ
    • 年月日
      2008-09-10
  • [学会発表] Cancer screening Programs in Japan2008

    • 著者名/発表者名
      Hamashima C.
    • 学会等名
      10^<th> International Congress of Behavioral Medicine
    • 発表場所
      東京,日本
    • 年月日
      2008-08-30
  • [学会発表] Comparison of Knowledge and Attitudes between different target groups for cancer screening2008

    • 著者名/発表者名
      Hamashima C, Kishi T, Saito H
    • 学会等名
      5^<th> Annual Meeting Health Technology Assessment International
    • 発表場所
      モントリオール, カナダ
    • 年月日
      2008-07-07
  • [学会発表] Performance assessment and geographical difference in cancer screening programs2008

    • 著者名/発表者名
      Hamashima C, Saito H.
    • 学会等名
      International Cancer Screening Network 20^<th> Biannual Meeting
    • 発表場所
      コペンハーゲン, デンマーク
    • 年月日
      2008-06-05
  • [学会発表] 基調講演「内視鏡による胃がん検診を対策型検診として導入するためには」2008

    • 著者名/発表者名
      濱島ちさと
    • 学会等名
      第75回日本消化器内視鏡学会総会 第2回胃内視鏡検診の有効性評価に関する研究会
    • 発表場所
      パシフィコ横浜 501号室
    • 年月日
      2008-05-26
  • [学会発表] 講演「科学的根拠に基づく医療をめぐる問題」2008

    • 著者名/発表者名
      濱島ちさと
    • 学会等名
      株式会社損保ジャパン総合研究所ヘルスケア研究会
    • 発表場所
      株式会社損保ジャパン総合研究所会議室
    • 年月日
      2008-05-26
  • [学会発表] 教育講演「がん検診と産業医活動:前立腺癌」2008

    • 著者名/発表者名
      濱島ちさと
    • 学会等名
      日本産業衛生学会関東地方会 第241回例会
    • 発表場所
      帝京大学医学部板橋キャンパス 臨床大講堂
    • 年月日
      2008-05-24
  • [備考]

    • URL

      http://canscreen.ncc.go.jp/

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公開日: 2010-06-11   更新日: 2016-04-21  

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