睡眠時無呼吸の間歇的及び持続的低酸素が血小板凝集能及び脂肪細胞に与える影響の検討

2010 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 20590921
• 研究機関: 京都大学
• 研究代表者: 陳 和夫 京都大学, 医学研究科, 教授 (90197640)
• 研究分担者: 小賀 徹 京都大学, 医学研究科, 講師 (90378670) ; 堀内 久徳 東北大学, 加齢研究所, 教授 (90291426)
• キーワード: 閉塞型睡眠時無呼吸 / 血小板凝集能 / 持続的低酸素 / 間欠的低酸素 / 心血管障害

研究概要

本研究の目的のひとつであった閉塞型睡眠時無呼吸患者の血小板凝集能と凝集能に対する無呼吸による低酸素の影響についてはOga T, Chin K, Horiuchi H et al Effects of obstructive sleep apnea with intermittent hypoxia on platelet aggregability. Journal of Atherosclerosis and Thrombosis 2009 ; 16:862-9として報告したが、本年度は血小板凝集能とともに、心血管障害に影響を与える高血圧と睡眠時無呼吸の関連を検討し報告した(Hypertension Research 2010 ; 33:1025-31, Journal of Sleep Rrsearch in press).一方、細胞への低酸素暴露実験は独自に開発した低酸素曝露装置を用いて、無呼吸低呼吸指数6相当の間歇的低酸素を実現し、HeLa細胞を間歇的、持続的低酸素、通常濃度酸素下で4時間培養した。hypoxia responsive element (HRE)を介した転写活性をluciferase assayにより測定すると共に、炎症応答に関してTNF-αのmRNA発現をreal-time PCR法で検討した。HREを介した低酸素応答は間歇的低酸素で亢進するが、持続的低酸素ではより亢進を認めた。TNF-αの発現は、持続的に比し、間歇的低酸素でより増強された。間歇的低酸素に特異的な細胞応答を認め、実験系の妥当性が証明された。この結果は第50回日本呼吸器学会学術講演会シンポジウム(2010年4月京都)において報告した。

研究成果

• [雑誌論文] Importance of PaCO2 level a few months after initiation of long-term NPPV. (2010)
  • 著者名/発表者名: Tsuboi T, Oga T, Machida K, Chihara Y, Harada Y, Niimi A, Handa T, Takahashi K, Ohi M, Mishima M, Chin K.
  • 雑誌名: Respiratory Medison 巻: 104 ページ: 1850-1857
  • 査読あり
• [雑誌論文] Long-term nasal continuous positive airway pressure treatment lowers blood pressure in patients with obstructive sleep apnea regardless of age. (2010)
  • 著者名/発表者名: Aihara K, Chin K, Oga T, Takahashi K, Hitomi T, Takegami M, Handa T, Niimi A, Tsuboi T, Mishima M.
  • 雑誌名: Hypertension Research 巻: 33 ページ: 1025-1031
  • 査読あり
• [雑誌論文] Noninvasive ventilation improves the outcomes of pulmonary complications after liver resection. (2010)
  • 著者名/発表者名: Narita M, Tanizawa K, Chin K, Handa T, Oga T, Niimi A, Tsuboi T, Ikai I, Mishima M, Uemoto S, Hatano E.
  • 雑誌名: Internal Medicine 巻: 49 ページ: 1501-1507
  • 査読あり
• [雑誌論文] Avoidance of reintubation by using sedation during noninvasive positive pressure ventilation in a 3-month-old infant with postoperative respiratory failure. (2010)
  • 著者名/発表者名: Watanabe K, Chin K, Takahashi K, Murata M, Doi H, Handa T, Toru Oga, Tsuboi T, Ikeda T, Nakahata T, Sakata R, Mishima M.
  • 雑誌名: Internal Medicine 巻: 49 ページ: 1159-1162
  • 査読あり
• [雑誌論文] The use of non-invasive ventilation for life-threatening asthma attacks : Changes in the need for intubation. (2010)
  • 著者名/発表者名: Murase K, Tomii K, Chin K, TsuboiT, Sakurai A, Tachikawa R, Harada Y, Takeshima Y, Hayashi M, Ishihara K.
  • 雑誌名: Respirology 巻: 15 ページ: 714-720
  • 査読あり
• [雑誌論文] Effects of the presence of hypertension on the relationship between obstructive sleep apnoea and sleepiness.
  • 著者名/発表者名: Harada Y, Oga T, Chin K, Takegami M, Takahashi K, Sumi K, Nakamura T, Nakayama-Ashida Y, Minami I, Horita S, Oka, Y, Wakamura T, Fukuhara S, Mishima M, Kadotani H.
  • 雑誌名: Journal of Sleep Rrsearch 巻: (in press)
  • 査読あり
• [学会発表] 睡眠呼吸障害 (2010)
  • 著者名/発表者名: 陳和夫
  • 学会等名: 第20回日本呼吸ケア・リビリテーション学会学術集会、教育講演12
  • 発表場所: 長崎(招待講演)
  • 年月日: 2010-10-02
• [学会発表] 睡眠呼吸障害と循環器疾患及びその関連病態 (2010)
  • 著者名/発表者名: 陳和夫
  • 学会等名: 日本睡眠学会第35回定期学術集会ランチョンセミナー5
  • 発表場所: 名古屋(招待講演)
  • 年月日: 2010-07-01
• [学会発表] 睡眠呼吸障害の頻度、病態生理および合併症 (2010)
  • 著者名/発表者名: 陳和夫
  • 学会等名: 第55回日本透析医学会学術集会・総会よくわかる透析科学2透析患者の見遇ごされやすい合併症1
  • 発表場所: 神戸(招待講演)
  • 年月日: 2010-06-18
• [図書] 各種疾患と睡眠障害。3.生活習慣病:基礎からの睡眠医学 (2010)
  • 著者名/発表者名: 陳和夫
  • 総ページ数: 365-372(456)
  • 出版者: 名古屋大学出版会
• [図書] SDB発症の病態生理:睡眠呼吸障害(SDB)を見逃さないために (2010)
  • 著者名/発表者名: 陳和夫
  • 総ページ数: 21-26(252)
  • 出版者: 診断と治療社