新生児の血栓・DICの病因解明と治療法開発の基礎および臨床的研究

2010 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 20591304
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 胎児・新生児医学
• 研究機関: 奈良県立医科大学
• 研究代表者: 高橋 幸博 奈良県立医科大学, 医学科, 教授 (60142379)
• 研究期間 (年度): 2008 – 2010
• キーワード: 新生児 / 血栓症 / 播種性血管内凝固

研究概要

新生児血栓症および播種性血管内凝固(DIC)の全国調査を行った。新生児血栓症の多くは、中心静脈カテーテルに合併し、カテーテル管理法と抗血栓処理の開発が急務である。治療はtPA使用が増加した。新生児DICの病因は、新生児仮死と敗血症に大別され、両群の止血検査に有意な差異がみられた。しかし、D-dimerの標準化が必要である。新生児仮死に伴うDIC治療にトロンボモジュリン(TM)が有用で、中枢障害の改善も得られた。他の関連事項も合わせ検討した。凝固・線溶に関与するトロンビン活性化線溶抑制因子(TAFI)は新生児では極めて低値であった。

研究成果

• [雑誌論文] 本邦における新生児血栓症の最近の動向-2004年度全国調査との比較-
  • 著者名/発表者名: 川口千晴、高橋幸博
  • 雑誌名: 日本産婦人科・新生児学会誌 印刷中
• [雑誌論文] 新生児のDICの診断と治療 日本産婦人科
  • 著者名/発表者名: 西久保敏也、高橋幸博
  • 雑誌名: 新生児学会誌 投稿中
• [雑誌論文] Neonatal case of transient abnormal myelopoiesis in Down's syndrome treated by Inchinkoto.
  • 著者名/発表者名: Masahiro Takeyama,Yumiko Uchida, Ikuyo Arai, Tomoyuki Kamamoto, Toshiya Nishikubo, Hiromichi Kanehiro, Toshiyuki Sado, Shinji Kunishima, Yukihiro Takahashi
  • 雑誌名: Pediatr Internatinal in press
• [学会発表] 重症新生児仮死児へのトロンボモジュリン(TM)の臨床効果 (2011)
  • 著者名/発表者名: 新居育世、内田優美子、林環、釜本智之、阪口加那子、白潤夏、橋本直樹、西久保敏也、高橋幸博
  • 学会等名: 第114回日本小児科学会学術集会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 20110812-20110814
• [学会発表] A recent national survey of Neonatal thrombosis in Japan (2011)
  • 著者名/発表者名: Kawaguchi T, Takahashi Y
  • 学会等名: Comparison with mailing questionnaires in 2004 XXIII congress of the International society on Thrombosis and Haemostasis
  • 発表場所: Kyoto
  • 年月日: 20110723-20110728
• [図書] 周産期診療指針 周産期医学 (2010)
  • 著者名/発表者名: 高橋幸博
  • 出版者: 血管カニュレーション
• [図書] 新生児の輸血療法 (2009)
  • 著者名/発表者名: 高橋幸博
  • 出版者: 周産期の免疫・生理・凝固・線溶系の生理わかりやすい周産期・新生児の輸血治療メジカルビュー社
• [備考] ホームページ等