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2008 年度 実績報告書

手術侵襲後の性差医療における脂肪細胞の役割とピオグリタゾン投与の有効性

研究課題

研究課題/領域番号 20591537
研究機関日本医科大学

研究代表者

松谷 毅  日本医科大学, 医学部, 助教 (50366712)

研究分担者 笹島 耕二  日本医科大学, 医学部, 教授 (80158930)
松田 明久  日本医科大学, 医学部, 助教 (00366741)
キーワード手術侵襲 / 性差医療 / 脂肪細胞 / ピオグリタゾン
研究概要

外科手術侵襲後の生体防御反応および術後合併症の発症頻度には,性差があることをこれまで報告してきた.非侵襲下では,脂肪組織から産生され種々の生理活性を有するアディポサイトカインであるレプチンやアディポネクチンの産生は性ホルモンによって調節されていることが報告されている.消化器外科手術侵襲後の生体防御反応および術後合併症の発症の機序・病態を性差の視点から解明するために,平成20年度は,消化器外科手術症例(食道癌,胃癌,大腸癌)を対象に,術前および術後経時的に末梢血中アディポサイトカイン(レプチン,アディポネクチン),炎症性サイトカイン(TNF-α,L-6),性ホルモン値(17βestradioi, testosterone, DHEA)を測定した.消化器癌患者の術前アディポネクチン値は,男性患者の値より女性患者の値に比して有意に低値を示し,性差が認められたが術後の変動には差はなかった.術前のレプチン値も同様に男性患者の値より女性患者の値に比して有意に低値を示した.術後の炎症性サイトカイン値では,男性患者の値は女性患者の値よりの有意に高値を示し,術後合併症の発生頻度も男性症例が女性症例よりも有意に高かった.性ホルモン値では,男性症例で合併症を併発した症例の17βestradiol/testosterone比は術後低値を持続するのに対し,合併症を併発しなかった症例では有意に高値を示した.これらの結果を平成20年度の外科関連の学会に発表した.平成21年度は,血液サンプル数を増やしケモカイン値を測定するとともに術中に内臓脂肪と皮下脂肪を採取し,侵襲によるレプチン,アディポネクチン,サイトカイン,ケモカインのmRNAを測定する予定である.

  • 研究成果

    (9件)

すべて 2008

すべて 雑誌論文 (1件) 学会発表 (8件)

  • [雑誌論文] 脂肪細胞からみた手術侵襲後の生体防御反応と術後感染症2008

    • 著者名/発表者名
      松田明久, 松谷毅, ほか
    • 雑誌名

      成人病と生活習慣病 38

      ページ: 521-524

  • [学会発表] 性差からみた食道癌手術後の生体防御反応と術前ステロイド投与の影響2008

    • 著者名/発表者名
      松谷毅,笹島耕二,松田明久,鈴木成治,丸山弘,宮本昌之,横山正,柳健,松下晃,柏原元,宮下正夫,田尻孝
    • 学会等名
      第50回日本消化器病学会総会
    • 発表場所
      東京
    • 年月日
      20081000
  • [学会発表] 男性患者における手術侵襲後の合併症とアディポネクチン・性ホルモンの関連2008

    • 著者名/発表者名
      松谷毅, 笹島耕二, 松田明久, ほか
    • 学会等名
      第63回日本消化器外科学会総会
    • 発表場所
      札幌
    • 年月日
      20080700
  • [学会発表] 脂肪関連mediatorとSSI発症の関連2008

    • 著者名/発表者名
      松田明久, 松谷毅, ほか
    • 学会等名
      第63回日本消化器外科学会総会
    • 発表場所
      札幌
    • 年月日
      20080700
  • [学会発表] Gender-related difference in immune responses following major surgical trauma are diminished by preoperative steroid administration2008

    • 著者名/発表者名
      Matsutani T, Matsuda A, Sasasjima K, et al.
    • 学会等名
      Shock Congress 2008
    • 発表場所
      Cologne, Germany
    • 年月日
      20080600
  • [学会発表] Depressed adipocyte function is a risk factor for posto perative infection following colorectal cancer surgery2008

    • 著者名/発表者名
      Matsuda A, Matsutani T, Sasajima K, et al.
    • 学会等名
      Shock Congress 2008
    • 発表場所
      Cologne, Germany
    • 年月日
      20080600
  • [学会発表] 脂肪細胞機能と大腸癌術後感染性合併症2008

    • 著者名/発表者名
      松田明久,松谷毅,笹島耕二,丸山弘,宮本昌之,横山正,鈴木成治,柳健,松下晃,宮下正夫,古川清憲,田尻孝
    • 学会等名
      第23回日本Shock学会総会
    • 発表場所
      東京
    • 年月日
      20080500
  • [学会発表] 脂肪細胞機能低下は術後感染症発症の危険因子である2008

    • 著者名/発表者名
      松田明久, 松谷毅, ほか
    • 学会等名
      第108回日本外科学会定期学術集会
    • 発表場所
      長崎
    • 年月日
      20080500
  • [学会発表] 食道癌手術後の末梢血アディポネクチンとテストステロン値の関係2008

    • 著者名/発表者名
      松谷毅, 笹島耕二, 松田明久, ほか
    • 学会等名
      第108回日本外科学会定期学術集会
    • 発表場所
      長崎
    • 年月日
      20080500

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公開日: 2010-06-11   更新日: 2016-04-21  

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