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2009 年度 実績報告書

グラフト血流波形解析によるグラフト開存の予測

研究課題

研究課題/領域番号 20591654
研究機関和歌山県立医科大学

研究代表者

岡村 吉隆  和歌山県立医科大学, 医学部, 教授 (80245076)

研究分担者 金子 政弘  和歌山県立医科大学, 医学部, 学内助教 (40433346)
前田 正信  和歌山県立医科大学, 医学部, 教授 (80181593)
和気 秀文  和歌山県立医科大学, 医学部, 講師 (50274957)
畑田 充俊  和歌山県立医科大学, 医学部, 助教 (70508027)
キーワード冠動脈バイパス術 / グラフト波形 / 高速フーリエ変換 / グラフト不全 / トランジットタイム血流計
研究概要

冠動脈バイパス術(coronary artery bypass grafting : CABG)におけるクラフト開存率は患者の予後に大きく影響を与えるが、これを予測することな困難である。近年、トランジットクイム血流計(transit-time flowmeter : TTF)は使用方法が簡便であり、グヲフト開存予測に有効であると報告されている。しかし、冠動脈自体の性状によりどのように波形が変化するかはいまだ不明である。我々は以前から、高速フーリエ変換を使った分析により、グラフト波形を定量分析できることを示してきた。バイパスを吻合後に冠動脈を狭窄・閉塞させて、グラフト血流波形がどのように変化するかを解析した。冠動脈の狭窄率と波形の変化について調査した。
冠動脈狭窄度が低い場合、術後にflow competitionを来すことをがあるが、現在のところflowcompetitionを予測することは困難である。
ブラフト波形を高速フーリエ変換したフーリエスペクトルの高周波成分は冠動脈狭窄度が高くなるほど減少したが、従来のグラフト開存指標であるグラフト平均血流量、グラフト拍動指数には変化がなかった。今回の実験によりブラフト波形を高速フーリエ変換したフーリエスペクトルの高周波成分が高値を示す場合はflow competotionを来すことが示された。高速フーリエ変換を用いたグラフト血流波形分析は従来の開存指標では評価できなかったグラフトの状熊も評価できる可能性があり、より有用なグラフト開存指標である可能性を示すことができた。

  • 研究成果

    (3件)

すべて 2010 2009

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件) 学会発表 (2件)

  • [雑誌論文] A comparison of the Waveforms of Transit-Time Flowmetry and Intraoperative Fluorescence Imaging for Assessing Coronary Artery Bypass Graft Patency2010

    • 著者名/発表者名
      Atsutoshi Hatada
    • 雑誌名

      General Thoracic and Cardiovascular Surgery (in press)

    • 査読あり
  • [学会発表] 冠動脈狭窄度とグラフト血流波形の関係2009

    • 著者名/発表者名
      畑田充俊
    • 学会等名
      日本胸部外科学会
    • 発表場所
      横浜
    • 年月日
      2009-11-13
  • [学会発表] Relationship between coronary artery stenosis and a waveform of graft flow2009

    • 著者名/発表者名
      畑田充俊
    • 学会等名
      International Union of Physiological Society
    • 発表場所
      Kyoto
    • 年月日
      2009-07-28

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公開日: 2011-06-16   更新日: 2016-04-21  

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