| 研究課題/領域番号 |
20591677
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| 研究機関 | 慶應義塾大学 |
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研究代表者 |
渡辺 真純 慶應義塾大学, 医学部, 講師 (90201227)
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| 研究分担者 |
神谷 一徳 慶應義塾大学, 医学部, 研究員(非常勤) (80365270)
河野 光智 慶應義塾大学, 医学部, 助教 (10276272)
長谷川 直樹 慶應義塾大学, 医学部, 講師 (20198724)
石坂 彰敏 慶應義塾大学, 医学部, 教授 (90176181)
小林 紘一 慶應義塾大学, 医学部, 名誉教授 (80051704)
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| キーワード | 呼吸器外科 / プロテオーム / 気管支鏡 / マイクロサンプリング |
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| 研究概要 |
1)気管支鏡下マイクロサンプリング(BMS)法の肺癌に対する応用
A)末梢発生肺腺癌に対してBMS法により気道上皮被覆液(ELF)の採取を行った。
従来のサンプリングでは気管支鏡操作に伴う出血のため、プロテオーム解析の際に混入した血液が問題になることがあった。フィルター(孔径0.45μm)付きの試験管にプローブ先端を入れて遠心分離する方法を考案した。この方法によりELFの電気泳動を行うと、ヘモグロビンおよびアルブミンのバンドが低下していた。血液成分混入の影響を最小限にすることができたものと考える。
B)ゲフィチニブ使用肺癌症例に対して投与前と投与2週後にELFを採取して腫瘍マーカーや各種因子の検討を行った。24例に対して本法を行い、治療効果あり群(n=14)ではELF中のCEA、KL-6、SP-Dなどが投与前より有意に低下した。一方、治療効果なし群(n=10)でこれらは上昇傾向を示した。一般にKL-6、SP-Dなどは肺障害マーカーとして用いられるが、イレッサによる病勢の変化を反映している可能性が示唆された。
2)非結核性抗酸菌症に対する応用
Mycobacterium avium complex症の患者に対してBMS法によるELF採取を行った。
肺病巣から得られたELFでは健常部や対照症例と比較してKL-6、IFNγが有意に上昇していた。
3)LPS投与ラット肺障害モデルにおける検討
気管内にLPSを投与し6および24時間後にラット用BMSプローブでELFを採取した。ELF中の各種サイトカイン(Bio-Rad社製BioPlexシステムを使用)を測定した。現在のところn=4であるが、生食を投与したコントロール群と比較してIL-1β、IL-6、IFNγ、TNFαなどの上昇が認められている。
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