気腹圧が腎微小循環に与える影響

2012 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 20591896
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 泌尿器科学
• 研究機関: 名古屋大学
• 研究代表者: 服部 良平 名古屋大学, 医学系研究科, 准教授 (20324410)
• 研究分担者: 山本 徳則 名古屋大学, 大学院・医学系研究科, 准教授 (20182636)
• 研究期間 (年度): 2008 – 2012
• キーワード: 腹腔鏡手術 / 気腹圧 / 腎微小循環

研究概要

気腹圧による腎機能への影響について動物実験及び実臨床で検討した。動物実験(豚)にて気腹圧の上昇と共に赤血球速度の有意な減少を認めた。腹腔鏡下手術において12mmHg群(A群)と8mmHg群(B群)で腎表面酸素飽和度についてB群では変化がみられなかったが、A群において気腹開始3時間後で酸素飽和度の低下がみられた。腹腔鏡下donor腎摘での気腹圧が 12mmHg で行った群(C群)と 8mmHg(D 群)での受腎者での術後 1 週間での ERPF は C 群で 229±71ml/min に対し、D 群では 252±52ml/min であり D 群の方で腎機能は良好であった。気腹圧が高くなると、腎微小循環に影響を与え 12mmHg を超える長時間の腹腔鏡手術になると腎機能にも影響を及ぼすことが示唆された。

研究成果

• [雑誌論文] (99m)Tc-mercaptoacetyl triglycine renography to monitor renal transplant function among kidneys from donors after cardiac death. (2012)
  • 著者名/発表者名: Tsuyoshi Majima, Ryohei Hattori, Yasuhito Funahashi, Tomonori Komatsu, Masashi Kato, Shin Yamada, Osamu Kamihira, Momokazu Goto
  • 雑誌名: Transplantation Proceedings. 巻: 44(1). ページ: 49-53
• [雑誌論文] Effect of warm ischemia on renal function during partial nephrectomy: assessment with new 99mTc-mercaptoacetyltriglycine scintigraphy parameter. (2012)
  • 著者名/発表者名: Yasuhito Funahashi, Ryohei Hattori, Tokunori Yamamoto, Naoto Sassa , Takashi Fujita, Momokazu Gotoh.
  • 雑誌名: Urology. 巻: 79(1). ページ: 160-164
  • 査読あり
• [雑誌論文] Renal parenchymal volume increases after contralateral nephrectomy: assessment using three-dimensional ultrasonography (2011)
  • 著者名/発表者名: Yasuhito Funahashi, Ryohei Hattori, Shigeyuki Aoki, Tsuyoshi Majima Momokazu Gotoh.
  • 雑誌名: International Journal of Urology. 巻: 18(12) ページ: 857-860
  • 査読あり
• [雑誌論文] Relationship between renal parenchymal volume and single kidney glomerular filtration rate before and after unilateral nephrectomy. (2011)
  • 著者名/発表者名: Funahashi Yasuhito, Ryohei Hattori, Tokunori Yamamoto, Osamu Kamihira, Naoto Sassa.
  • 雑誌名: Urology. 巻: 77(6). ページ: 1404-1408
  • 査読あり
• [雑誌論文] 生体顕微鏡糸球体毛細血管画像イメージングー赤血球速度カラーベクトルマッピング表示- (2011)
  • 著者名/発表者名: 山本徳則、服部良平、後藤百万
  • 雑誌名: Nephrology Frontier. 巻: 10(3) ページ: 60-64
• [雑誌論文] ニコランジルの急性虚血腎障害モデルに対する腎微小循環保護作用-腎微小循環可視化イメージング法による検討- (2011)
  • 著者名/発表者名: 山本徳則、水野秀紀、舟橋康人、佐々直人、松川宜久、加藤真史、吉野 能、服部良平、後藤百万
  • 雑誌名: Thwrapeutic Research 巻: 32(3) ページ: 278
• [雑誌論文] Effect of Warm Ischemia on Renal Function During Partial Nephrectomy: Assessment With New 99m (2011)
  • 著者名/発表者名: Yasuhito Funahashi, Ryohei Hattori, Tokunori Yamamoto, Naoto Sassa, Tamio Fujita, Momokazu Gotoh
  • 雑誌名: Tc-Mercaptoacetyltriglycine Scintigraphy Parameter. 巻: 79 ページ: 160-164
  • 査読あり
• [雑誌論文] Safe use of ultrasonically activated devices based on current studies. (2011)
  • 著者名/発表者名: Teruyuki Ogawa, Ryohei Hattori, Tokunori Yamamoto, Momokazu Gotoh.
  • 雑誌名: Expert Review of Respiratory Medicine. 巻: 8(3). ページ: 319-324
  • 査読あり
• [雑誌論文] Pure laparoscopic complete excision of distal ureter with a bladder cuff for upper urinary urethelial carcinoma (2009)
  • 著者名/発表者名: Ryohei Hattori, Yasushi Yoshino, Tomonori Komatsu, Yoshihisa Matsukawa, Yoshinari Ono.
  • 雑誌名: World Journal of Urology. 巻: 27(2). ページ: 253-258
  • 査読あり
• [雑誌論文] Laparoscopic radical nephrectomy for large renal-cell carcinoma (2009)
  • 著者名/発表者名: Ryohei Hattori, Osamu Kamihira, Yasushi Yo shi no , Futoshi Tsuchiya, Takashi Fujita, Shi n Yamada, Yasuhi t o Funahashi, Yoshinari Ono, Momokazu Gotoh.
  • 雑誌名: Jounal of Endourology 巻: 23 ページ: 1523-1526
  • 査読あり
• [雑誌論文] Change in contralateral renal parenchymal volume 1 week after unilateral nephrectomy. (2009)
  • 著者名/発表者名: Yasushi Funahashi, Ryohei Hattori, Tokunori Yamamoto, Osamu Kamihira, Momokazu Gotoh
  • 雑誌名: Urology. 巻: 74(3) ページ: 708-712
  • 査読あり
• [学会発表] 腎部分切除における阻血時間および血流遮断方法の腎機能への影響 (2011)
  • 著者名/発表者名: 加藤真史、服部良平、吉野 能、水谷一夫、松川宜久、佐々直人、藤田高史、舟橋康人、後藤百万
  • 学会等名: 第25回日本泌尿器内視鏡学会総会
  • 発表場所: 横浜市
  • 年月日: 2011-11-30
• [学会発表] ニコランジルの急性虚血腎障害モデルに対する腎微小循環保護作用-腎微小循環可視化イメージング法による検討- (2010)
  • 著者名/発表者名: 山本徳則、水野秀紀、舟橋康人、佐々直人、松川宜久、加藤真史、吉野 能、服部良平、後藤百万
  • 学会等名: 第23回ニコランジル研究会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2010-10-30