脳卒中患者の麻痺側上肢に対する治療的電気刺激の効果

2010 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 20700444
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 補助金
• 研究分野: リハビリテーション科学・福祉工学
• 研究機関: 藤田保健衛生大学
• 研究代表者: 宮坂 裕之 藤田保健衛生大学, 藤田記念七栗研究所, 助教 (00440686)
• 研究期間 (年度): 2008 – 2010
• キーワード: 電気刺激 / 脳卒中 / 上肢機能

研究概要

脳卒中麻痺側上肢への機能訓練として随意運動介助型電気刺激(Integrated Volitional control Electrical Stimulation : IVES)を用いた.回復期脳卒中片麻痺患者20名の麻痺側上肢に,IVESによる訓練を3週間行ない,1週間の効果が保持されるかを検討した.IVESの実施方法として,電極を手関節背屈筋群に装着し,手関節背屈動作5秒(休止時間5秒)の反復運動と,40cm台上に設置したボール(直径7cm)へのリーチ動作を各10分ずつ計20分,7日/週,3週間行わせた.なお,IVESは作業 療法訓練時間内に行った.手関節a-ROMの平均は,開始時17.8度,3週後30.0度,保持期間後30.3 度で開始時と3週後に有意差を認めたが(p<0.01),3週後と保持期間後に有意差は認めなかった.また,IVES後の機能保持に対しては,開始時の手関節屈筋群の筋緊張による影響が考えられ,効果が 保持されない群では筋緊張が比較的高いか,または低緊張であるものが多かった.

研究成果

• [雑誌論文] 脳卒中麻痺側上肢運動覚障害に対する電気刺激の有効性:予備的検討 (2010)
  • 著者名/発表者名: 加藤啓之、宮坂裕之、安井千恵子、植松瞳、近藤和泉、園田茂
  • 雑誌名: 作業療法ジャーナル 45 ページ: 60-64
• [雑誌論文] 随意運動介助型電気刺激を用いた脳卒中麻痺側手関節背屈運動の保持-治療開始時の筋緊張による影響- (2010)
  • 著者名/発表者名: 宮坂裕之、近藤和泉、安井千恵子、加藤啓之、植松瞳、谷明奈、宮田幹子、寺西利生、和田陽介、園田茂
  • 雑誌名: 総合リハビリテーション 38 ページ: 65-71
• [雑誌論文] 随意運動介助型電気刺激の適用時期が脳卒中患者の上肢機能改善に与える影響 (2009)
  • 著者名/発表者名: 宮坂裕之、近藤和泉、河野光伸、安井千恵子、加藤啓之、植松瞳、谷明奈、宮田幹子、村岡慶裕、園田茂
  • 雑誌名: 総合リハ 37 ページ: 945-950
• [学会発表] 脳卒中麻痺側上肢運動覚障害に対する電気刺激の有効性:予備的検討 (2011)
  • 著者名/発表者名: 加藤啓之、宮坂裕之、安井千恵子、植松瞳、宮田幹子、近藤和泉、中西千佳子、和田典子、園田茂
  • 学会等名: 第36回脳卒中学会総会(7月30-8月1日に延期)
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 20110324-20110326
• [学会発表] 長時間随意運動介助型電気刺激による上肢機能改善効果について (2011)
  • 著者名/発表者名: 宮坂裕之、近藤和泉、寺西利生、和田陽介、加藤啓之、宮田幹子、植松瞳、安井千恵子、和田典子、園田茂
  • 学会等名: 第2回日本ニューロリハビリテーション学会学術集会(プログラム集P84)
  • 発表場所: 名古屋
  • 年月日: 2011-02-12
• [学会発表] PASシステムを用いた麻痺側上肢機能改善効果についてー麻痺レベルによる検討ー (2010)
  • 著者名/発表者名: 安井千恵子、宮坂裕之、加藤啓之、植松瞳、園田茂
  • 学会等名: 第10回東海北陸作業療法学会(プログラム集P64)
  • 発表場所: 名古屋
  • 年月日: 20101120-20101121
• [学会発表] 左半側空間無視患者に対する電気刺激を用いた両上肢動作の試み (2010)
  • 著者名/発表者名: 宮坂裕之, 近藤和泉, 中川裕規, 小田さつき, 柴田奈津紀, 林美帆, 成田渉, 寺西利生, 園田茂
  • 学会等名: 第34回日本高次脳機能障害学会学術総会(プログラム集P156)
  • 発表場所: 大宮市
  • 年月日: 20101118-20101119
• [学会発表] 脳卒中麻痺側上肢への随意運動介助型電気刺激の効果-肩関節屈曲角度の検討- (2009)
  • 著者名/発表者名: 谷明奈、宮坂裕之、植松瞳、加藤啓之、安井千恵子、宮田幹子、和田典子、園田茂
  • 学会等名: 第9回東海北陸作業療法学会(プログラム集・抄録集p61)
  • 発表場所: 金沢市
  • 年月日: 20091107-20091108
• [学会発表] メンタルプラクティスの効果を想定した筋電気治療の応用と可能性 (2009)
  • 著者名/発表者名: 宮坂裕之
  • 学会等名: 第44回日本理学療法士協会全国学術研修大会
  • 発表場所: 三重
  • 年月日: 20091002-20091003
• [学会発表] 脳卒中麻痺側上肢への随意運動介助型電気刺激の保持効果と適応 (2009)
  • 著者名/発表者名: 宮坂裕之、園田茂、植松瞳、宮田幹子、近藤和泉
  • 学会等名: 第43回日本作業療法学会
  • 発表場所: 郡山市
  • 年月日: 20090619-20090621
• [学会発表] 脳卒中麻痺側上肢への随意運動介助型電気刺激の保持効果-手関節背屈自動運動角度による検討- (2009)
  • 著者名/発表者名: 安井千恵子、宮坂裕之、加藤啓之、谷明奈、園田茂
  • 学会等名: 第43回日本作業療法学会
  • 発表場所: 郡山市
  • 年月日: 20090619-20090621
• [学会発表] 急性期・回復期脳卒中麻痺側上肢への随意運動介助型電気刺激の治療効果 (2009)
  • 著者名/発表者名: 宮坂裕之、近藤和泉、寺西利生、和田陽介、植松瞳、加藤啓之、安井千恵子、宮田幹子、谷明奈、園田茂
  • 学会等名: 第34回脳卒中学会総会
  • 発表場所: 島根
  • 年月日: 20090320-20090322
• [学会発表] 随意運動介助型電気刺激により重度感覚障害の改善した脳卒中症例 (2008)
  • 著者名/発表者名: 加藤啓之、宮坂裕之、植松瞳、安井千恵子、宮田幹子、谷明奈、坂本利恵、近藤和泉、園田茂
  • 学会等名: リハビリテーション・ケア合同研究大会(プログラム集・抄録集、p134)
  • 発表場所: 福井
  • 年月日: 20081106-20081108
• [学会発表] 脳卒中患者の麻痺側足関節背屈随意運動を同期させた低周波電気刺激療法の効果 (2008)
  • 著者名/発表者名: 生川暁久、和田陽介、小栗華佳、野々山紗矢果、平野佳代子、大沼さゆり、川上健司、上野芳也、宮坂裕之、寺西利生、園田茂
  • 学会等名: 第24回東海北陸理学療法学術大会(プログラム・抄録集、p53)
  • 発表場所: 金沢
  • 年月日: 20081025-20081026
• [学会発表] 脳卒中麻痺側上肢への随意運動介助型電気刺激の効果 (2008)
  • 著者名/発表者名: 宮坂裕之、近藤和泉、寺西利生、和田陽介、園田茂
  • 学会等名: 第40回藤田学園医学会総会(藤田学園医学会誌、Vol.32 Suppl、P50)
  • 発表場所: 豊明
  • 年月日: 20081011-20081012
• [学会発表] 脳卒中麻痺側上肢への随意運動介助型電気刺激-手関節背屈自動運動角度の保持効果について- (2008)
  • 著者名/発表者名: 安井千恵子、宮坂裕之、植松瞳、村岡慶裕、園田茂
  • 学会等名: 第42回日本作業療法学会
  • 発表場所: 長崎
  • 年月日: 20080620-20080622
• [学会発表] 脳卒中麻痺側上肢への随意運動介助型電気刺激の効果-手関節背屈角度の検討- (2008)
  • 著者名/発表者名: 宮坂裕之、寺西利生、安井千恵子、村岡慶裕、園田茂
  • 学会等名: 第42回日本作業療法学会
  • 発表場所: 長崎
  • 年月日: 20080620-20080622
• [備考] ホームページ等
  • URL: http://www.fujita-hu.ac.jp/FMIP/