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2009 年度 実績報告書

急性期川崎病患者におけるToll-Like Receptorシグナル伝達の解析

研究課題

研究課題/領域番号 20790757
研究機関群馬大学

研究代表者

小林 徹  群馬大学, 医学部, 助教 (50431713)

キーワード川崎病 / Toll-Like Receptor / 小児循環器学
研究概要

川崎病は小児科医の川崎富作先生が1967年に初めて報告した小児期に好発する血管炎症候群で、現在先進国におちて後天性心疾患の最大の原因である。近年自然免疫応答を誘導する重要な分子としてToll-Like Receptor(TLR)が注目されている。TLRは外界から生体内に異物が侵入してきた際、免疫担当細胞が最初に抗原を認識する際に必須の受容体であり、2005年にLehmanらがノックアウトマウスを用いた川崎病類似血管炎モデルにおいて、TLR 2とMyD88が血管炎成立に必須であることを報告した。今回我々は「川崎病は多種多様の病原体への感染を契機に、Toll-Like Receptorの機能的異常によって血管炎が成立する」といった仮説を立てた。そこで急性期川崎病患者単核球からmRNAを抽出し、TLRのシグナル伝達を網羅的に解析することによって、川崎病発症につながる病因、病態について検討を行った。
平成21年度は実際に細胞分離を試みた。小児で採血量を十分確保することが困難であったため、2mLの採血量で検体採取を行ったところ、3種類の白血球(好中球・単球・Tリンパ球)の分離を行うことは細胞不足では不可能であることが判明した。そのため再度基礎的な実験を繰り返し、より少ない血液量で効果的に血球を回収できるキット、どの細胞を収集するのがよいかを再検討した。その結果、2mLの採血でほぼ満足できる終了の単球が採取できることが確認できた。今後は川崎病患者の血液検体採取を開始し、TLRのシグナル伝達を網羅的に解析することによって、川崎病発症につながる病因、病態について検討を行う。

  • 研究成果

    (17件)

すべて 2010 2009

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 1件) 学会発表 (14件)

  • [雑誌論文] 川崎病(心合併症を含む)2010

    • 著者名/発表者名
      小林徹、佐地勉
    • 雑誌名

      小児科臨床 63

      ページ: 618-622

  • [雑誌論文] Risk stratification in the decision to include prednisolone with intravenous immunoglobulin in primary therapy for Kawasaki disease2009

    • 著者名/発表者名
      Kobayashi T, Inoue Y, Otani T, Morikawa A, Kobayashi T, Takeuchi K, Saji T, Sonobe T, Ogawa S, Miura M, Arakawa H.
    • 雑誌名

      Pediatric Infectious Disease Journal 28

      ページ: 498-502

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 川崎病急性期治療の最前線―冠動脈瘤を作らない治療オプション―2009

    • 著者名/発表者名
      小林徹、市田蕗子、鈴木啓之、佐地勉
    • 雑誌名

      Parma Medica 27

      ページ: 167-175

  • [学会発表] 重症川崎に対する治療法は?2009

    • 著者名/発表者名
      小林徹
    • 学会等名
      第六回高知小児循環器・川崎病研究会
    • 発表場所
      高知
    • 年月日
      2009-12-13
  • [学会発表] 重症川崎に対する治療法は?2009

    • 著者名/発表者名
      小林徹
    • 学会等名
      Kawasaki-Disease Meeting in Kagoshima
    • 発表場所
      鹿児島
    • 年月日
      2009-11-27
  • [学会発表] RAISE Study の進捗状況と今後の課題2009

    • 著者名/発表者名
      小林徹
    • 学会等名
      第10回群馬川崎病研究会
    • 発表場所
      前橋
    • 年月日
      2009-11-07
  • [学会発表] 川崎病患者に対するステロイド投与の可能性2009

    • 著者名/発表者名
      小林徹
    • 学会等名
      第38回沖縄キッズハート
    • 発表場所
      那覇
    • 年月日
      2009-11-05
  • [学会発表] 川崎病遺伝コンソーシアムの設立にむけて2009

    • 著者名/発表者名
      小林徹、阿部淳、尾内善広、小川俊一、深澤隆治、原寿郎、池田和幸、荒川浩一、佐地勉
    • 学会等名
      第29回日本川崎病学会
    • 発表場所
      名古屋
    • 年月日
      2009-10-18
  • [学会発表] 重症川崎病患者に対する免疫グロブリン・プレドニゾロン初期併用療法の有用性を検討するRAISE Study-研究デザインと進捗状況-2009

    • 著者名/発表者名
      小林徹、佐地勉、薗部友良、森川昭廣、濱岡建城、原寿郎、小川俊一、市田蕗子、阿部淳、野村裕一、三浦大、井上佳也、荒川浩一
    • 学会等名
      第29回日本川崎病学会
    • 発表場所
      名古屋
    • 年月日
      2009-10-17
  • [学会発表] 重症川崎病に対する治療戦略2009

    • 著者名/発表者名
      小林徹
    • 学会等名
      第1回山陰小児循環器研究会
    • 発表場所
      米子
    • 年月日
      2009-10-10
  • [学会発表] RAISE Study の紹介-プロスペクティブな治療法研究-2009

    • 著者名/発表者名
      小林徹
    • 学会等名
      第10回北海道川崎病研究会
    • 発表場所
      札幌
    • 年月日
      2009-09-26
  • [学会発表] 重症川崎病に対する新たな治療戦略2009

    • 著者名/発表者名
      小林徹
    • 学会等名
      福岡東部小児科医会
    • 発表場所
      福岡
    • 年月日
      2009-09-25
  • [学会発表] 川崎病初期治療の層別化とステロイド治療 RAISE Study の目指すところ2009

    • 著者名/発表者名
      小林徹
    • 学会等名
      川崎病学術講演会 in 広島
    • 発表場所
      広島
    • 年月日
      2009-07-03
  • [学会発表] 重症川崎病患者に対する免疫グロブリン・プレドニゾロン初期併用療法の有用性を検討するRAISE Study2009

    • 著者名/発表者名
      小林徹、佐地勉、薗部友良、森川昭廣、濱岡建城、原寿郎、小川俊一、市田蕗子、阿部淳、野村裕一、三浦大、井上佳也、荒川浩一
    • 学会等名
      第24回関東川崎病研究会
    • 発表場所
      東京
    • 年月日
      2009-06-27
  • [学会発表] マイナスから始まったRCT 川崎病/RAISE Study での工夫2009

    • 著者名/発表者名
      小林徹
    • 学会等名
      第8回小児難治性腎疾患治療研究会
    • 発表場所
      横浜
    • 年月日
      2009-06-04
  • [学会発表] 重症川崎病患者に対する治療戦略とステロイド治療2009

    • 著者名/発表者名
      小林徹
    • 学会等名
      川崎病フォーラム in 八千代
    • 発表場所
      八千代
    • 年月日
      2009-05-16
  • [学会発表] 小児大規模臨床試験実施に当たっての課題-RAISE Study での準備を通して-2009

    • 著者名/発表者名
      小林徹、佐地勉、森川昭廣、市田蕗子、小川俊一、野村裕一、三浦大、荒川浩一
    • 学会等名
      第112回日本小児科学会学術集会
    • 発表場所
      奈良
    • 年月日
      2009-04-19

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公開日: 2011-06-16   更新日: 2016-04-21  

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