局所進行非小細胞肺癌に対する肺機能画像を用いたオーダーメイド放射線治療法の開発

2023 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 20H03624
• 研究機関: 高知大学
• 研究代表者: 木村 智樹 高知大学, 教育研究部医療学系臨床医学部門, 教授 (90379876)
• 研究分担者: 神宮 啓一 東北大学, 医学系研究科, 教授 (00451592) ; 角谷 倫之 東北大学, 大学病院, 助教 (20604961) ; 河原 大輔 広島大学, 病院(医), 助教 (20630461) ; 中島 祐二朗 駒澤大学, 医療健康科学部, 講師 (20799530) ; 伊藤 慶 地方独立行政法人東京都立病院機構東京都立駒込病院(臨床研究室), 放射線診療科(治療部), 医員 (30771703) ; 今野 伸樹 広島大学, 医系科学研究科(医), 助教 (40815320)
• 研究期間 (年度): 2020-04-01 – 2024-03-31
• キーワード: 肺機能画像 / 局所進行非小細胞肺癌 / 強度変調放射線治療 / オーダーメイド

研究実績の概要

本研究は、機能肺(肺機能画像として4次元CTによる肺換気画像と肺血流シンチによる肺血流画像を用いた高肺機能領域)に対する照射線量の低減が放射線肺臓炎の抑制につながるという仮説のもと、強度変調放射線治療（IMRT）により機能肺を選択的に低減させ、実臨床において放射線肺臓炎の低減につながるか否かを前向きに検証する。具体的には多施設共同前向き試験「切除不能局所進行非小細胞肺癌に対する肺機能画像を用いた強度変調放射線治療第II相試験（UMIN000038382）」として、手術不能もしくは拒否かつ根治照射可能な局所進行非小細胞肺癌IIBからIIIC期（UICC第8版）に対し、肺機能画像を用いたIMRTによる選択的な機能肺への照射線量低減が、重篤な放射線肺臓炎（≧Grade 3）の頻度を減少させるか否かを検証する。登録期間は5年で、予定登録数は75例である。
広島大学、東北大学、がん・感染症センター都立駒込病院の3施設が参加し、既に全施設で倫理委員会承認済みであり、令和元年10月より、本研究に対し同意を得られた肺癌患者を登録中である（2023年度3月末現在、27例登録済み）。高知大学も参加予定で機器設備が整い次第、倫理委員会での承認を得る予定である。

現在までの達成度 (段落)

令和5年度が最終年度であるため、記入しない。

今後の研究の推進方策

令和5年度が最終年度であるため、記入しない。

研究成果

• [雑誌論文] Stereotactic body radiotherapy for hepatocellular carcinoma:meta-analysis and International Stereotactic Radiosurgery Society practice guidelines (2024)
  • 著者名/発表者名: Bae SH, Chun SJ, Chung JH, Kim E, Kang JK, Jang W, Moon JE, Roquette I, Mirabel X, Kimura T, Ueno M, Su TS, Tree AC, Guckenberger M, Lo SS, MScorsetti M, Slotman BJ, Kotecha R, Sahgal A, Louie AV, Kim MS
  • 雑誌名: Int J Radiat Oncol Boiol Phys 巻: 118 ページ: 337-351
  • DOI: 10.1016/j.ijrobp.2023.08.015
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Multicenter retrospective study of Stereotactic body radiotherapy for patients with previously untreated initial small hepatocellular carcinom (2023)
  • 著者名/発表者名: Doi Y, Nagata Y, Matsumoto Y, Numata K, Sasaki R, Yamada T, Igaki H, Imagumbai T, Katoh N, Yoshitake T, Shimizuguchi T, Fujioka D, Inoue M, Koide Y, Kimura T, Ito Y
  • 雑誌名: Hepatology Research 巻: 53 ページ: 749-760
  • DOI: 10.1111/hepr.13908
  • 査読あり
• [雑誌論文] Radiation pneumonitis prediction model with integrating multiple dose-function features on 4DCT ventilation images (2023)
  • 著者名/発表者名: Yoshiyuki Katsuta, Noriyuki Kadoya, Tomohiro Kajikawa, Shina Mouri, Tomoki Kimura, Kazuya Takeda, Takaya Yamamoto, Nobuki Imano, Shohei Tanaka, Kengo Ito, Takayuki Kanai, Yujiro Nakajima, Keiichi Jingu
  • 雑誌名: Physica Medica 巻: 105 ページ: 102505
  • DOI: 10.1016/j.ejmp.2022.11.009
  • 査読あり
• [雑誌論文] Real-world results of stereotactic body radiotherapy for 399 medically operable patients with stage I histology-proven non-small cell lung cancer (2023)
  • 著者名/発表者名: Onishi H, Shioyama Y, Matsumoto Y, Matsuo Y, Miyakawa A, Yamashita H, Matsushita H, Aoki M, Nihei K, Kimura T, Ishiyama H, Murakami N, Nakata K, Takeda A, Uno T, Nomiya T, Taguch H, Seo Y, Komiyama T, Marino K, Aoki S, Matsuda M, Akita T, Saito M
  • 雑誌名: Cancers 巻: 15 ページ: 4382
  • DOI: 10.3390/cancers15174382
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] 根治的治療としての放射線治療. 「肝胆膵癌に対する放射線治療：2023 Update」 (2023)
  • 著者名/発表者名: 木村智樹, 小倉拓也, 植田太朗, 藤原利輝, 刈谷真爾
  • 雑誌名: 肝胆膵 巻: 87 ページ: 7-13
  • 査読あり
• [学会発表] Multicenter retrospective study of Stereotactic body radiotherapy for patients with previously untreated initial small hepatocellular carcinoma (2023)
  • 著者名/発表者名: Doi Y, Nagata Y, Matsumoto Y, Numata K, Sasaki R, MD, Yamada T, Igaki H, Imagumbai T, Katoh N, Yoshitake T, Shimizuguchi T, Fujioka D, Inoue M, Koide Y, Kimura T, Ito Y
  • 学会等名: American Society for Therapeutic Radiology and Oncology 62nd the Annual Meeting
  • 国際学会
• [学会発表] 合同シンポジウム１：放射線領域のGame changer：近未来の放射線治療におけるGame changer」 (2023)
  • 著者名/発表者名: 木村智樹
  • 学会等名: 第82回日本医学放射線学会総会
  • 招待講演
• [学会発表] スポンサードディベート5「長短期の経過を考えて優先するのはどっちだ？ー治療効果の立場から－」 (2023)
  • 著者名/発表者名: 木村智樹
  • 学会等名: 第32回日本定位放射線治療学会
  • 招待講演
• [学会発表] 肺機能画像を用いたオーダーメイド放射線治療の試み (2023)
  • 著者名/発表者名: 木村智樹
  • 学会等名: 第63回日本核医学会学術総会 腫瘍・免疫核医学研究会／呼吸器核医学研究会
  • 招待講演
• [学会発表] ワークショップ第1部：早期・局所進行肺がんに対する治療戦略：早期がんに対する低侵襲治療 ー定位放射線治療－ (2023)
  • 著者名/発表者名: 木村智樹
  • 学会等名: 第38回日本肺癌学会ワークショップ
  • 招待講演
• [学会発表] ワークショップ3：肝細胞癌に対する放射線治療の新展開 肝細胞癌に対する定位放射線治療 (2023)
  • 著者名/発表者名: 木村智樹
  • 学会等名: 第59回肝癌研究会
  • 招待講演
• [図書] がん・放射線療法 改訂第8版 甲状腺癌 (2023)
  • 著者名/発表者名: 木村智樹
  • 総ページ数: 10
  • 出版者: 株式会社Gakken
  • ISBN: 978-4-05-520049-3
• [図書] がん・放射線療法 改訂第8版 上大静脈症候群 (2023)
  • 著者名/発表者名: 木村智樹
  • 総ページ数: 4
  • 出版者: 株式会社Gakken
  • ISBN: 978-4-05-520049-3
• [図書] Stereotactic Body Radiation Therapy, Principles and Practices Second Edition (Nagata Y ed) Chapter 15. Other Indications (2023)
  • 著者名/発表者名: Tomoki Kimura
  • 総ページ数: 16
  • 出版者: Springer Japan
  • ISBN: 978-981-99-3977-0