| 研究課題/領域番号 |
20H03931
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| 研究種目 |
基盤研究(B)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58020:衛生学および公衆衛生学分野関連:実験系を含む
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| 研究機関 | 高知大学 |
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研究代表者 |
菅沼 成文 高知大学, 教育研究部医療学系連携医学部門, 教授 (50313747)
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| 研究分担者 |
中野 真規子 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 講師 (70384906)
審良 正則 独立行政法人国立病院機構近畿中央呼吸器センター, 臨床研究センター, 放射線部長 (20393267)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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| キーワード | インジウム / 肺疾患 / 高分解能CT / びまん性肺疾患 / 動物モデル / 吸入性病変 |
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| 研究成果の概要 |
追跡中のインジウム曝露者のCT画像の読影結果を整理し、肺野の初期病変について、肺胞蛋白症の典型所見であるCrazy pavingや一般的なびまん性肺疾患の肺野所見であるInterstitial lines、吸入性病変の特徴であるcentrilobular opacitiesについての所見に注目して読影した結果をまとめた。これまでの有症状の重症例のみの画像所見ではなく、曝露者の追跡を行なった際のCT画像を使っているため、早期所見についての知見が得られた。並行して、インジウム肺動物モデルを作成し、インジウム肺のメカニズム解明を一歩進めた。
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| 自由記述の分野 |
衛生学
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
インジウム肺については、半減期が比較的長いこと、 低曝露でも症状の進行が早いことがわかってきたが、その病態は未解明で、胸部画 像の所見についての日米研究グループの見解は (1) 間質性肺炎に合併する肺気腫（日本） 、 (2) 肺胞蛋白症(PAP)に類似（米国）と分かれている。 この間質性・気腫性変化と肺胞蛋白症の病態の相違は、患者背景（曝露期間や量・血清イ ンジウム濃度・抗GM-CSF中和抗体の有無等）に寄る可能性も高く、その病態解明のために は、HRCTを駆使した放射線医学的な分析を中心とし、肺機能、血液や組織など臨床・病理データ の分析も同時に行い、包括的に分析することが重要である。
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