| 研究課題/領域番号 |
20K02087
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| 研究機関 | 埼玉県立大学 |
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研究代表者 |
中村 裕美 埼玉県立大学, 保健医療福祉学部, 教授 (20444937)
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| 研究分担者 |
森山 葉子 国立保健医療科学院, その他部局等, 上席主任研究官 (10642457)
白岩 健 国立保健医療科学院, その他部局等, 上席主任研究官 (20583090)
森川 美絵 津田塾大学, 総合政策学部, 教授 (40325999)
京極 真 吉備国際大学, 保健医療福祉学部, 教授 (50541611)
中谷 直樹 東北大学, 東北メディカル・メガバンク機構, 教授 (60422094)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| キーワード | 在宅生活 / 高齢者 / 社会的ケア関連ＱＯＬ尺度 / 要支援 / 介護保険 |
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| 研究実績の概要 |
2022（令和4）年度には、２つのプロジェクトを遂行してきた。１つ目は、社会的ケア関連QoL尺度イラスト版(The Adult Social care related Outcomes Toolkit-Easy Read version)日本語版の構築であった。この版は、文字情報のみの質問紙という手段で調査することに限界がある認知や言語表出に問題を抱える人々を、評価の主体に組み込む仕組みである。このイラスト版を、日本人の審美眼に叶うようにイラストレーターを雇用し、オリジナルのイラスをと起こした。2021（令和３）年度に構築した研究チームとしてのイラストを用いて、質的研究で多用される理論的サンプリングによって選出された認知や言語表出における問題を理由に社会的ケアを利用する10名に、尺度開発の国際的指針に則り、コグニティブディブリーフィングを実施した。このコグニティブディブリーフィングは、対象者に「質問の意図とイラストが合致しているか」「合致していないとすると何が問題であると思うか」「どのように改変したら質問の意図と合致するイラストとなるか」を個別面談により豊な情報を得る手法である。対象者からの回答をもとに、原版開発者らと協議して、より日本人の審美眼に叶うイラストへと改編が繰り返された。
２つ目のプロジェクトは、介護保険を利用しつつ在宅生活を営む人と、その家族介護者100組を対象とした、前向きコホート研究である。これまでに我々が開発してきた日本語版ASCOTの質問紙（在宅要介護者版と家族介護者版）を用いて、ベースライン90ペアのデータ取得を行った。上記質問紙セットと合わせて、客観的指標として、握力、活動量（1週間連続歩数）、認認知機能（MMSE)、日常生活自立度（FIM)も測定してきた。これらの人々には、引き続き6カ月、12か月時点のデータ取得も進めている。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
COVID影響により、様々な制約が生じている。１つ目のプロジェクトについては、会議をオンライン開催のみとしていたために、対面で実施するよりも多くの時間を都合する必要が乗じた。２つ目のプロジェクトでは、対象者が健康上の懸念から研究者の訪問を歓迎しない様相が観察されたことに加えて、対象者の健康状態の悪化から、入院や施設入所となる者が少なからず出現した。
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| 今後の研究の推進方策 |
１つ目のプロジェクトについては、レイアウトの微調整を行う段階まで推進しているために、2023（令和５）年６月を目途に完成版となる見通しである。この版の信頼性妥当性検証試験として、認知や言語表出への問題を理由に社会的ケアを利用する人々200名からデータを取得する予定である。潜在的対象者が在籍する社会的ケア提供事業所の責任者と、研究実施の合意を形成している。この200名のデータを解析し、上記の１０名を対象としたコグニティブディブリーフィングの知見を合わせて、構築したイラスト版日本語版ASCOTの開発プロセスと信頼性妥当性検証を論じた論文を構築する予定である。
２つ目のプロジェクトについては、現在推進中のデータ取得をさらに進めていく。なお、入院や施設入所によって在宅生活が中断された対象者もいるために、ベースラインでの参加被験者のうち１０名程度は脱落する見通しである。したがってこれら１０名を追加で選出しデータ取得を行っていく。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
COVID19による行動制限、とりわけ日本入国時の煩雑な手続きは、本研究で用いている尺度の原版開発者との英国での協議やワークショップ、また国際学術集会での公開の予定を全て断念せざるをえなかった。
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