治療法のないニーマン・ピック病C型肝病変に対する画期的治療薬の開発

2020 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 20K07066
• 研究機関: 熊本大学
• 研究代表者: 石塚 洋一 熊本大学, 大学院生命科学研究部(薬), 教授 (70423655)
• 研究期間 (年度): 2020-04-01 – 2023-03-31
• キーワード: ニーマンピック病C型 / nieman pick type c / NPC / ライソゾーム病 / シクロデキストリン / アセトアミノフェン

研究実績の概要

先天脂質代謝異常症であるNiemann pick disease type C（NPC）では、中枢神経障害に加え遊離型コレステロール蓄積を伴う肝障害が問題となる。本研究ではNPCでみられる肝障害に対する治療薬の開発ならびに病態発症機序の解明を目的として、以下の3点について検討を行う。①シクロデキストリン誘導体の脳室内投与時のモデルマウス肝病変の変化を調べる。②3次元培養肝細胞およびモデルマウスを用いて、我々の特許出願済みおよび出願予定の治療薬候補化合物の有効性評価を行う。③小児科領域で汎用されるアセトアミノフェンなどの肝障害惹起薬物のNPCにおける安全性を評価する。

①NPCモデルマウスにヒドロキシプロピル-β-シクロデキストリン（HPBCD）を微量脳室内投与すると顕著な血清トランスアミナーゼ値の低下および肝組織における（オステオアクチビン（GPNMB））の減少が見られた。本結果によりNPCの中枢神経障害と肝障害の病態連関が示唆された。②特許出願済みの治療薬候補を含む化合物について、培養肝細胞NPCモデルを用いた有効性について検討を行い、細胞障害改善効果を示す化合物を見出した。③NPCモデルマウスに高用量アセトアミノフェンを投与し肝障害惹起を行ったが、野生型マウスで見られるような重篤な肝障害は見られなかった。一方で、NPC阻害薬であるU18666Aで惹起した培養肝細胞NPCモデルではアセトアミノフェン肝障害が悪化したが、Npc1遺伝子に対するsiRNA処置で作成した培養肝細胞NPCモデルでは悪化は見られなかった。U18666A処置によりアセトアミノフェン毒性代謝物NAPQIの産生が増加している可能性が考えられた。

現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

①シクロデキストリン誘導体の脳室内投与時のモデルマウス肝病変の変化について、論文発表を行った。②In vitroおよびin vivoモデルを用いた治療薬候補化合物の有効性評価や③NPCモデルにおける薬剤性肝障害の発症に関する検討についても学会発表を行うなど、順調に研究が進展していると評価できる。

今後の研究の推進方策

①シクロデキストリン誘導体の脳室内投与時のモデルマウス肝病変の変化について、脳－肝病変の連関について、その分子機序を精査する。②In vitroおよびin vivoモデルを用いた治療薬候補化合物の有効性評価について、現在、有効性が見いだせている化合物について、さらなる検討を行う。さらに、③U18666A処置によりアセトアミノフェン毒性代謝物NAPQIの産生が変化するかを3次元培養肝細胞モデルで精査する。

研究成果

• [雑誌論文] Intracerebroventricular Treatment with 2-Hydroxypropyl-β-Cyclodextrin Decreased Cerebellar and Hepatic Glycoprotein Nonmetastatic Melanoma Protein B (GPNMB) Expression in Niemann-Pick Disease Type C Model Mice (2021)
  • 著者名/発表者名: Fukaura Madoka、Ishitsuka Yoichi、Shirakawa Seiichi、Ushihama Naoki、Yamada Yusei、Kondo Yuki、Takeo Toru、Nakagata Naomi、Motoyama Keiichi、Higashi Taishi、Arima Hidetoshi、Kurauchi Yuki、Seki Takahiro、Katsuki Hiroshi、Higaki Katsumi、Matsuo Muneaki、Irie Tetsumi
  • 雑誌名: International Journal of Molecular Sciences 巻: 22 ページ: 452
  • DOI: 10.3390/ijms22010452
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Differential mode of cholesterol inclusion with 2‐hydroxypropyl‐cyclodextrins impacts safety margin in treating Niemann‐Pick disease type C (2021)
  • 著者名/発表者名: Yamada Y, Ishitsuka Y, Kondo Y, Nakahara S, Nishiyama A, Takeo T, Nakagata N, Motoyama K, Higashi T, Arima H, Kamei S, Shuto T, Kai H, Hayashino Y, Sugita M, Kikuchi T, Hirata F, Miwa T, Takeda H, Orita Y, Seki T, Ohta T, Kurauchi Y, Katsuki H, Matsuo M, Higaki K, Ohno K, Matsumoto S, Era T, Irie T.
  • 雑誌名: British Journal of Pharmacology 巻: 印刷中 ページ: 印刷中
  • DOI: 10.1111/bph.15464
  • 査読あり
• [雑誌論文] The Late-Stage Protective Effect of Mito-TEMPO against Acetaminophen-Induced Hepatotoxicity in Mouse and Three-Dimensional Cell Culture Models (2020)
  • 著者名/発表者名: Abdullah-Al-Shoeb Mohammad、Sasaki Kenta、Kikutani Saori、Namba Nanami、Ueno Keiichi、Kondo Yuki、Maeda Hitoshi、Maruyama Toru、Irie Tetsumi、Ishitsuka Yoichi
  • 雑誌名: Antioxidants 巻: 9 ページ: 965
  • DOI: 10.3390/antiox9100965
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] Niemann Pick 病C型患者に対するアセトアミノフェン使用の肝障害リスク評価を目的とした基礎的検討 (2020)
  • 著者名/発表者名: 難波 七海 , 柚木崎 美織 , 近藤 悠希 , 山田 侑世 , 竹尾 透 , 中潟 直己 , 江良 択実 , 東 大志 , 本山 敬一 , 有馬 英俊 , 関 貴弘 , 倉内 祐樹 , 香月 博志 , 松尾 宗明 , 檜垣 克美 , 入江 徹美 , 石塚 洋一
  • 学会等名: 第73回日本薬理学会西南部会（Web開催）
• [学会発表] 脳移行性を有するニーマン・ピック病C型治療薬の開発 (2020)
  • 著者名/発表者名: 西田 拓実 , 横山 龍馬 , 小野寺 理沙子 , 東 大志 , 竹尾 透 , 中潟 直己 , 深浦 まど香 , 山田 侑世 , 石塚 洋一 , 近藤 悠希
  • 学会等名: 第36回日本DDS学会学術大会
• [学会発表] コエンザイムQ10封入ミトコンドリア標的型DDSの開発およびアセトアミノフェン肝障害モデルへの治療効果の検証 (2020)
  • 著者名/発表者名: 日比野 光恵, 山田 勇磨, 真栄城 正寿, 渡慶次 学, 石塚 洋一, 原島 秀吉
  • 学会等名: 第36回日本DDS学会学術大会