神経炎症と増殖能イメージングによる脳腫瘍の病態評価研究

2023 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 20K08026
• 研究機関: 香川大学
• 研究代表者: 西山 佳宏 香川大学, 医学部, 教授 (50263900)
• 研究分担者: 三田村 克哉 香川大学, 医学部附属病院, 病院助教 (20715081) ; 山本 由佳 香川大学, 医学部, 准教授 (30335872) ; 羽場 礼次 香川大学, 医学部附属病院, 准教授 (90304584) ; 畠山 哲宗 香川大学, 医学部, 助教 (90602805) ; 則兼 敬志 香川大学, 医学部, 助教 (90623223)
• 研究期間 (年度): 2020-04-01 – 2024-03-31
• キーワード: PET / 脳腫瘍 / 膠芽腫 / 神経炎症

研究実績の概要

脳腫瘍にPET分子イメージングを応用し、従来の画像診断と比べて、脳腫瘍の悪性度（グレード分類）、遺伝子変異予測、膠芽腫の予後評価などのさらなる精度向上を目指す。脳腫瘍における反応性アストロサイトを18F-THK5351(THK5351)で評価し、膠芽腫細胞の増殖能評価（18F-FLT）とも組み合わせ、悪性度や予後評価が向上できるのかを検討する。
11C-methionine(MET)はアミノ酸代謝を反映し、脳腫瘍の評価に広く用いられている。一方、THK5351のターゲット分子はMAO-Bと同定され、グリオーシスとの関連も示唆されている。本研究の目的は、THK5351 PETとMET PETで膠芽腫と転移性脳腫瘍の集積を評価することである。治療前にTHK5351 PET/CTおよびMET PET/CTを行った41例の患者（膠芽腫：30例、転移性脳腫瘍：11例）を対象とした。半定量的に腫瘍のSUVmaxおよび正常脳との集積比（T/N比）を算出した。
結果はTHK5351 PETでは膠芽腫のSUVmax(平均 2.48)は転移性脳腫瘍(平均 1.80)より有意に高かった。また、膠芽腫のT/N比(平均 7.81)も転移性脳腫瘍(平均 5.14)より有意に高かった。MET PETではいずれも有意差は見られなかった。
結論として、THK5351 PETは膠芽腫と転移性脳腫瘍の鑑別に有用である可能性が示唆された。

研究成果

• [雑誌論文] Comparative evaluation of 11C-methionine and 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography for distinguishing between primary central nervous system lymphoma and isocitrate dehydrogenase-wildtype glioblastoma. (2023)
  • 著者名/発表者名: Norikane Takashi、Mitamura Katsuya、Yamamoto Yuka、Manabe Yuri、Murao Mitsumasa、Arai-Okuda Hanae、Hatakeyama Tetsuhiro、Miyake Keisuke、Nishiyama Yoshihiro
  • 雑誌名: Journal of Neuro-Oncology 巻: 166 ページ: 195～201
  • DOI: 10.1007/s11060-023-04534-w
  • 査読あり
• [学会発表] 18F-THK5351 PETと11C-MET PETにおける膠芽腫と転移性脳腫瘍の集積について (2023)
  • 著者名/発表者名: 三田村克哉、西山佳宏、ほか
  • 学会等名: 日本核医学会総会
• [学会発表] Textural indices extracted from FMISO and FLT PET/CT for predicting IDH1 mutation in newly diagnosed high-grade gliomas (2023)
  • 著者名/発表者名: Yamamoto Y, Nishiyama Y, et al.
  • 学会等名: 北米放射線学会
• [学会発表] Textural indices extracted from FLT and 4’-[methyl-11C]thiothymidine (4DST) PET/CT to distinguish tumor grade in newly diagnosed high-grade gliomas (2023)
  • 著者名/発表者名: Yamamoto Y, Nishiyama Y, et al.
  • 学会等名: 米国核医学会