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2021 年度 実施状況報告書

肝線維化および肝細胞機能に関するMRIを用いた新たな定量的診断法の開発

研究課題

研究課題/領域番号 20K08028
研究機関福岡大学

研究代表者

高山 幸久  福岡大学, 医学部, 講師 (60546563)

研究分担者 久保 雄一郎  九州大学, 医学研究院, 助教 (00844804)
西江 昭弘  九州大学, 医学研究院, 教授 (20457427)
石松 慶祐  九州大学, 大学病院, 医員・臨床助教 (20800147)
牛島 泰宏  九州大学, 大学病院, 講師 (40432934)
研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2023-03-31
キーワード肝線維化 / 肝炎症壊死 / 肝機能 / MRI
研究実績の概要

目的:T1ρ計算画像とT2計算画像を用いた肝線維化、肝炎症壊死、非侵襲的な肝細胞機能との関連を評価する。
方法:肝腫瘍術前にMRIにてT1ρとT2マップを撮影し、術後に組織学的結果が得られた82名(男/女=53/29、平均年齢=73.8才)を対象とした。T1ρ計算画像はスピンロック時間(0,20,40,60ms)、T2計算画像はエコー時間(0,20,40,60ms)を用いて撮影。肝実質のT1ρ値とT2値は脈管や病変を除いた関心領域を3箇所設定し算出。壊死炎症(A)と線維化(F)は術後の組織学的評価、肝障害度はMRI撮影日近傍の採血結果より評価したChild-Pugh分類(CP)を使用した。T1ρ値やT2値と、Fステージ、Aステージ、CPグループの関係をスペアマン順位相関係数にて評価。また、各ステージもしくは各グループ間において平均値をTukey-Kramer HSD testにて対比した。
結果:T1ρ値とT2値それぞれの、CP、F、Aとのスペアマン順位相関係数は、T1ρとFステージは0.55、Aステージは0.46、CPグループは0.48で、T2とFステージは0.51、Aステージは0.37、CPグループは0.40だった。いずれも有意な相関を示した(p<.0001)。
グループ間での比較では、T1ρがF0とF3、F0とF4、F1とF3、F1とF4、F2とF4、A0とA2、A1とA2、CPAとCPB、CPAとCPC、CPBとCPCの間、T2がF0とF4、F1とF4、F2とF4、A0とA1、A1とA2、CPAとCPB、CPAとCPCの間に有意差を認めた。CPは、T1ρがいずれのペアにて、T2がCPAとCPB、CPAとCPCの間に有意差を認めた。ただし、診断能はT1ρとT2の間に有意差は認めなかった。
結論:T1ρ値とT2値を用いて肝線維化、壊死炎症、肝障害を定量的に評価できうる。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

一昨年から昨年にかけてデータを解析し、研究成果を学会発表していた。研究結果に関しては、更に追加データによる解析の必要性は認めなかった。研究成果は論文にまとめ、国際ジャーナルに投稿し、昨年度アクセプトされ、発刊に至った。

今後の研究の推進方策

今後は、拡散強調画像やADCマップ、ダイナミック造影検査などお研究成果発表に用いていないデータの解析を行い、別の視点から検証できないか行う予定である。

次年度使用額が生じた理由

拡散強調画像やADCマップ、ダイナミック造影検査はまだ解析が終了していないため、それらのデータを用いた解析を行う必要があるため。

  • 研究成果

    (1件)

すべて 2022

すべて 雑誌論文 (1件) (うち国際共著 1件、 査読あり 1件)

  • [雑誌論文] Diagnostic potential of T1ρ and T2 relaxations in assessing the severity of liver fibrosis and necro-inflammation2022

    • 著者名/発表者名
      Takayama Yukihisa、Nishie Akihiro、Ishimatsu Keisuke、Ushijima Yasuhiro、Fujita Nobuhiro、Kubo Yuichiro、Yoshizumi Tomoharu、Kouhashi Ken-ichi、Maehara Junki、Akamine Yuta、Ishigami Kousei
    • 雑誌名

      Magnetic Resonance Imaging

      巻: 87 ページ: 104~112

    • DOI

      10.1016/j.mri.2022.01.002

    • 査読あり / 国際共著

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公開日: 2022-12-28  

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