| 研究課題/領域番号 |
20K08135
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分52040:放射線科学関連
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| 研究機関 | 鳥取大学 |
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研究代表者 |
神部 敦司 鳥取大学, 医学部附属病院, 講師 (70348283)
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| 研究分担者 |
藤井 進也 鳥取大学, 医学部, 教授 (10379638)
黒崎 雅道 鳥取大学, 医学部, 教授 (20291461)
加藤 亜結美 鳥取大学, 医学部附属病院, 医員 (40724810)
北尾 慎一郎 鳥取大学, 医学部附属病院, 助教 (60724804)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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| キーワード | Bevacizumab / treatment efficacy / biomarker / glioblastoma |
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| 研究成果の概要 |
Bevacizumab（BEV)反応性に関与する画像所見と遺伝子背景についてStuppレジメンにBEVを加えた初発膠芽腫27例を対象に検討した。Progression free survival が12ヶ月以上の症例をBEV-responder群(n=16)とし、12ヶ月未満の症例をBEV-nonresponder群（n=11)として比較対象を行った。
術前のASL画像で、BEV-responder群はnon-responder群と比べて有意にrCBFが上昇していた。免疫組織染色では、BEV-responder群でCOX-2の発現が亢進しており、BEV反応性に関与する遺伝子候補となり得た。
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| 自由記述の分野 |
悪性脳腫瘍
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
今回の研究において、術前ASL画像で病変部の灌流が上昇している症例ではBEV反応性が良好で、その後の治療成績も良いことが分かった。さらに手術で摘出した組織切片を免疫組織染色で検討したところ、COX-2がBEV反応性に関与する遺伝子の一つとして候補に挙がった。
これらの結果は、初発時にBEV治療を追加するかどうかの判断根拠となり得ると思われ、病変部の灌流上昇と病理組織でのCOX-2発現の程度が初発膠芽腫の治療方針を決定する指標の一つになると思われる。今回術前画像や免疫組織染色でBEV反応性に関与する因子が示されたことで、初期治療開始前に簡便にBEV治療選択を決定することが出来ると思われる。
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